祛风清肺利咽法治疗慢性咳嗽的临床研究.pdfVIP

8eji芰王弧 洲㈣㈣洲㈣㈣洲II ＼1779634 目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文祛风清肺利咽法治疗慢性咳嗽的临床研究 前言…·······一·…······““····“…一·一····一”“．．”·…””一”“一一一一“9 日IJ舀…”一””一…”“一““一““…一””一“”一”””…””一”“””一”“y 材料与方法……………………………………………………………9 结果·············…···················…··················……··············“14 附图······…················一…·…········…··…·············“一“···““”16 附表………………………………………………………………·-·…17 讨{仑···…···············……················…···················…·····一”·19 结论············…···············………···…······…··········””····一一”21 参考文献………………………………………………………………22 综述··············…·······…···“·········…····………·····…·····………··“·24 致谢····…··············……····一·········…”…·OoOooo”一““……一““一“”·33 个人简历…………………………………………………………………34 中文摘要 祛风清肺利咽法治疗慢性咳嗽的临床研究 摘 要 目的：通过观察慢性咳嗽(Chronic persistentcough，CPC)患者用药 前后咳嗽程度的改变及气道反应性的变化，来评定运用祛风止咳、清肺利 咽法治疗慢性咳嗽的疗效，从而探寻中西医结合有效的治疗慢性咳嗽的方 法，发挥中医治疗咳嗽的优势，弥补西医治疗的不足。 方法：全部病例均来自我院的门诊和住院病人，共80例，男36例， 女44例，年龄18．76岁，平均44岁。纳入标准：所有病例均符合中华医 学会呼吸病学分会制定的慢性咳嗽的诊断标准：即慢性咳嗽是指咳嗽时间 ≥8周，以咳嗽为唯一或主要症状，X线胸片无明显病变者。且中医辨证 标准符合《中医诊断与鉴别诊断学》中风痰恋肺证：咳嗽，咽痒，咯泡沫 痰，或痰涎粘稠，或微有恶寒发热，舌苔白滑或微腻，其中咳嗽、咽痒为 主要症候，其余全为次要症候。排除标准：(1)急性及亚急性咳嗽。(2) 胸片异常，有肺癌、支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿、肺间 质病变、肺炎、职业肺病等。(3)心脏病、心功能不全，严重脏器功能衰 竭等。(4)本次发病前曾应用ACEI类药物，或发病后曾使用其他镇咳药。 (5)妊娠期及哺乳期妇女。(6)中医辨证标准符合：痰热壅肺证。舌红 苔黄腻，脉滑数。采用随机方法，分为治疗组40例，对照组40例，两组 治疗前无显著性差异，具有可比性。入组病例依照相关病史及辅助检查(常 规肺功能测定、乙酰甲胆碱支气管激发试验、支气管舒张试验、IgE抗体 检测、痰涂片找嗜酸粒细胞检查、纤维支气管镜检查、纤维喉镜检查)细 VariantAsthma 分为：咳嗽变异型哮喘(Cough CVA)、鼻后滴流综合症 (Postnasal syndrome drip Bronchitis Reflux