妊娠期糖尿病患者新生儿脐血SHBG、IGF-1水平与出生体重相关研究论文.pdfVIP

·英文缩略语· 6 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名： 叠：』土日期：坌翌堑￡丑J≥日． 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 日 ·中文论著摘要· 妊娠期糖尿病患者新生儿脐血SHBG、IGF．1水平与出 生体重的相关研究 目 的 随着生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年增加，作为糖尿病的特殊类型妊 娠期糖尿病逐渐被人们所重视，因为它不仅关系到孕妇的安危，更关系到胎儿的 发育及出生后的生长。妊娠期糖尿病反映胎儿代谢的生存环境，孕妇的血糖水平 与胎儿的生长发育密切相关。性激素结合球蛋白是一种与胰岛素抵抗有关的物质， 胰岛素生长．1同样与胎儿的生长发育关系密切；而且两者都受血液中胰岛素的调 解。为探讨妊娠期糖尿病子代在出生时是否已存在胰岛素抵抗，我们将新生儿的 脐血纳入研究，测定妊娠期糖尿病患者新生儿脐血中的性激素结合球蛋白及胰岛 素生长．1的水平，探索妊娠期糖尿病对胎儿生长发育的影响及其子代出生时的糖 代谢特点。 方 法 1、研究对象与分组已明确诊断为妊娠期糖尿病患者的子代30例作为 实验组，同期妊娠并分娩非妊娠糖尿病患者的子代58例为对照组。两组孕妇孕 周、年龄及孕次无明显差异。根据出生体重实验组与对照组被分成5组：2500 2、标本的收集与处理收集两组情况，即新生儿出生时的体重、身长， 分别采集出生时脐静脉血5毫升，离心后．25℃低温保存，用葡萄糖氧化酶法测 定标本血糖，电化学发光法测定胰岛素，酶联免疫吸附方法测定脐血的IGF．I和 SHBG的浓度，胰岛素抵抗指数(IR)采用FBGxFins／22．5表示。 forwindows1 3、统计学方法所有数据均由SPSS 3．0统计学软件分析与 处理，两本比较均数的比较采用t检验，变量之间采用Pearson相关性分析。 结 果 1、根据出生体重实验组与对照组被分成5组比较，ODM各组新生儿脐血 水平实验组高于对照组，P0．05，其余各组实验组显著高于对照组，P值均0．01； r=一O．745，P0．01)；IGF．1与IR呈负相关，F一0．409，P0．01。 IR等指标则无明显差异(P0．05)。 结 论 1、GDM的子代出生时存在胰岛素抵抗，以低出生体重儿最为显著，SHBG可 能成为评价新生儿胰岛素抵抗的一个指标。 2、GDM新生儿脐血SHBG、IGF．1水平与出生体重呈正相关。 3、GDM的子代出生时即处于高血糖、高胰岛素、高IGF．1水平的状态。 4、IGF．1在胎儿生长发育及糖代谢过程中起重要作用，通过过度分泌促进了胎 儿的生长与发育。 关键词