运动性疲劳的病因探析与诊断研究.pdfVIP

或单独用针灸疗法治疗病忠的先师。而针、药两大系列治法，延续至今日，仍是处在各有所长、互为替代、 互相为用、效均无弱之局面。中药能功治的未病和已病，针灸和其外治疗法均能胜任。特别是在抗疲劳、 延年益寿方面，针灸更有其长处，其无毒、无副作用，在调整人体阴阳、平衡、气血、经络通畅等方面， 又有立竿见影之长处。因此应用针灸及对症治疗法调整人体弧健康状态，是目前Ⅱ健康研究与应用的重要 内容之一。不管亚健康形成的原因如何，症状如何，中医都可以应用整体观念和辩证论治，通过针灸、推 拿和传统体育运动等多种外治疗法进行全方位、多途径、多环节的“调理”，阻断旺健康向疾病发展，从 而使人体达到阴平阳秘的健康状态。因其外用疗法的简便易行，在人们防病保健、延年益寿方面有着独特 的优势与发展前景。 运动性疲劳的病因探析与诊断研究 巩沅鑫，贾丹兵，李乃民，唐立明，李春杰，刘珊 (中国人民解放军第211医院哈尔滨150080) 摘要：本文通过中西医结合的方式对运动性疲劳产生的病因和临床诊断标准的研究，详细阐述了运动 性疲劳产生的中医学说和西医学说；并对运动性疲劳的诊断标准进行了初步探析，提出了一系列关于运动 性疲劳详细的诊断指标。为运动性疲劳的消除及治疗提供了一定的理论依据和新的思路。 关键词：运动性疲劳；病因：诊断；中西医结合 在1982年第五届国际运动生物化学会议上，人们将运动性疲劳定义为：机体生理过程不能持续其机能 在特定水平上或机能不能维持预定的运动强度。近年来，随着体育运动事业的飞速发展，有关运动性疲劳 的各种研究不断深入，并取得了一定的成果。中医将运动性疲劳归为劳倦、虚损等范畴，其对疲劳的认识 是在“整体观念”和“阴阳、藏象、经络、营卫气血”等基础理论指导下．系统地阐述疲劳产生的原因和 机理。其最大的优点在于整体的、宏观的研究，但无法物质地加以验证。西医是建立在现代医学基础上的、 可验证的、直观的科学。其优势表现在应用的技术先进、理论完整、清晰具体、在微观分子的层次上加以 分析，但可能对整体的现象无法处理。本文以中西医结合的方式详细论述了运动性疲劳的产生病因及诊断 方法。为运动性疲劳的进一步深入研究提供了一定的理论依据。 1．运动性疲劳发病机制 目前，对于运动性疲劳的研究日渐深入，根据研究手段和切入点的不同，我们可以将运动性疲劳的发 病机制分为中医学说和西医学说两类。中医学说中比较具有代表性的包括脾虚、肝虚、肾虚三种，西医学 说中比较具有代表性的包括能源物质耗竭学说，乳酸堆积学说，内环境稳定性失调学说，保护性抑制学说， 自由基学说，突变学说六种。现分别介绍如下： 1．1脾虚学说 ‘景岳全书中说：“脾胃之伤下外者，惟劳倦最能伤脾。”论述了过劳最易伤脾，运动过程中大量的 物质消耗有赖于脾胃化生精微物质来补充，日久易致脾的运化功能失常减退，产生神疲乏力、肢体倦怠、 14：l 少气懒占、饮食减少等类似脾气亏虚的临床表现，脾气旺盛可增强机体免疫水平，有利‘J：运动性疲劳的恢 复 次脾主四肢肌肉，持久的运动离不开灵活的四肢及强健的且儿肉。而四肢肌肉强健灵活，‘活动自如，依 赖J：脾胃运化功能正常。若脾失健运，清阳不布，则四肢肌肉营养不足，可见倦怠乏力，甚或萎弱不用 1．2肝虚学说 肝具有贮藏血液、调节血尾的功能，随着机体活动景的增减，情绪的变化，人体各部分的血最也随之 改变《素问·五藏生成篇》云：“人卧，血归于肝。”又曰：“肝受血而能视，足受血1町能步。掌受血而能 握，指受血’而能摄。”说明目、足、掌、指等的运动需肝血的营养和滋润，且有赖肝脏的调节。 古籍记载肝血虚后出现的筋脉拘急、屈伸不利，明确指出肝血不足能影响运动。中医还有“久行伤筋’’ 之说，认为人体运动能力和耐受疲劳能力的强弱与筋之功能关系密切，而筋的滋养有赖于肝虹，肝血充盈， 筋得其养，则肢体运动有力而灵活；若劳倦太过则肝血、肝阴、肝气暗耗，致肝血不足，筋失所养，则筋 力不健，运动不利且不耐疲劳。长时间运动必然会耗伤阴血致肝血亏损，滋养脏腑、经络的功能减退，致 运动能力下降。其发病机制主要由于肝血亏虚所致 肝主疏泄，在维持全身气机疏畅、调节气血津液的正常运行与输布，实现对机体情志活动、饮食消化、 水津代谢、冲任调节、柔润筋节等各种生理功能方面起着十分重要的作用。有利于运动能源物质的补充及 代谢产物的捧泄 1．3肾虚