高原低氧对高血压并心力衰竭患者NADPH氧化酶、CaMKII浓度和基因多态性影响.pdfVIP

高原低氧对高血压并心衰患者 NADPH 氧化酶、CaMKII 浓度级基因多态性的影响 中文摘要 高原低氧对高血压并心力衰竭患者 NADPH 氧化酶、 CaMKII 浓度及基因多态性的影响 中文摘要 目的 以长期居住于青海高原的高血压合并心力衰竭患者为研究对象，探讨高原低氧环 境下高血压合并心力衰竭与 NADPH 氧化酶、CaMKII 浓度及基因多态性的相关性， 以期了解其产生的分子机制，为心衰治疗提供新的策略。 方法 入选汉族原发性高血压患者 345 例，包括 A 组：居住于海拔 2260～3000 m 10 年以上的汉族原发性高血压（EH ）患者共211 例，其中单纯 EH130 例，包括高血压 1 级（EH ）40 例、高血压 2 级（EH ）46 例、高血压 3 级（EH ）44 例，高血压并 1 2 3 心衰（EH-HF ）患者 81 例，包括高血压并心衰 I 级(EH-HF )37 例、高血压并心衰 II 1 级(EH-HF )36 例、高血压并心衰 III 级(EH-HF )8 例；B 组：同期居住于海拔3000 m 2 3 10 年以上的汉族单纯高血压（EH ）患者74 例、高血压并心衰（EH-HF ）患者60 例， 分为高血压并心衰 I 级(EH-HF )28 例、高血压并心衰 II 级(EH-HF )26 例、高血压并 1 2 心衰 III 级(EH-HF )6 例；海拔2260-3000 m 对照组（同期该海拔汉族健康体检者，随 3 机抽取）90 例，海拔3000 m 对照组（同期该海拔汉族健康体检者，随机抽取）71 例。EH-HF 按心功能分级分为 EH-HF 、EH-HF 、EH-HF 三个亚组。所有研究个体 1 2 3 均予以临床资料收集，采用 ELISA 方法检测受试者血清中NADPH 氧化酶、CaMKII 浓度，应用 PCR-RFLP 技术、基因测序技术测定 NADPH 氧化酶 CYBAC242T 基因多 态。 结果 1 高血压患者 NADPH 氧化酶、CaMKII 浓度的测定 1.1 高血压患者 NADPH 氧化酶水平明显高于正常人，并随血压的增高而增高， 海拔3000m 高血压 3 级患者 NADPH 氧化酶水平显著高于海拔 2260-3000m 。 I 中文摘要 高原低氧对高血压并心衰患者 NADPH 氧化酶、CaMKII 浓度级基因多态性的影响 1.2 海拔 2260-3000m 高血压 3 级患者 CaMKII 水平明显增高，但在高血压 1 级、 2 级与对照组中无明显变化，海拔3000m 高血压 3 级患者 CaMKII 水平显著高于海 拔 2260-3000m 。 2 高血压并心衰患者 NADPH 氧化酶、CaMKII 浓度测定 2.1 海拔 2260-3000m 高血压 3 级并心衰患者NADPH 氧化酶水平较正常人及高血 压 3 级患者增高，CaMKII 水平较正常人增高，但二者均与心衰分级程度无统计学相 关性。 2.2 海拔3000m 高血压 3 级并心衰 NADPH 氧化酶、CaMKII 水平较对照组显著 增高，并随心衰分级逐级增高，但无统计学意义。 2.3 不同海拔高血压 3 级并心衰 NADPH 氧化酶、CaMKII 水平无统计学差异。 3 基因多态性测定 3.1 对照组、高血压组和高血压并心衰组CYBAC242T各基因型分布频率均符合 Hardy-Weinberg遗传平衡；