第10章 分娩期并发症妇女的课件.pptVIP

第10章 分娩期并发症妇女的护理 第1节 子宫破裂 第2节 产后出血 第3节 羊水栓塞 学习目标 1.解释子宫破裂、产后出血、羊水栓塞及胎儿窘迫的概念 2.说出子宫破裂、产后出血的主要护理评估的主要内容和护理措施 3.简述羊水栓塞的护理评估要点 第1节 子宫破裂 分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂称为子宫破裂，是产科极严重的并发症，若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡。 一、护理评估 1.健康史 （1）有分娩梗阻的因素： （2）有子宫手术史： （3）产程处理：阴道助产手术 子宫收缩药物使用不当 2.身心状况 （1）先兆子宫破裂：四大主要表现 子宫病理缩复环形成 下腹部压痛 胎心率改变 血尿 （2）不完全子宫破裂：症状、体征 （3）完全性子宫破裂： 症状、体征 （4）心理状况： 二、护理诊断及医护合作性问题 1.疼痛 与强烈宫缩、子宫破裂有关。 2.潜在并发症 与子宫破裂大出血，致失血休克有关。 3.预感性悲哀 与胎儿死亡、切除子宫、母亲生命受到威胁有关。 病例：产妇，29岁，孕40周，头先露。临产后出现继发性宫缩乏力，静滴缩宫素加强宫缩。产妇感下腹剧痛，下腹出现一环状凹陷，继之腹痛有所缓解，随后