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- 2017-09-03 发布于广东
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第 11章 产后并发症妇女的护理 第一节 产褥感染 第二节 产后抑郁症 学习目标 1.记忆产褥感染和产褥病率的概念 2.掌握产褥感染和产后抑郁症的护理评估 3.能够对产褥感染和产后抑郁症病人进行护理诊断 4.能够针对产褥感染和产后抑郁症病人制定护理目标和护理措施 第1节 产褥感染 产褥感染:是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎症变化,是产妇的死亡主要原因之一。 产褥病率:是指分娩后24小时至10天内,每日测体温4次,有2次体温达到或超过38℃。 产褥病率的主要原因是产褥感染。 一、护理评估 1.健康史 了解孕期、 分娩及产后情况。 2.身心状况 (1)急性外阴、阴道、宫颈炎:局部表现为主。 (2)急性子宫内膜炎、子宫肌炎:最多见。表现为发热,下腹压痛、恶露多伴有臭味。重者有寒战、高热等表现。 (3)急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:有寒战、高热、下腹痛;检查可触及边界不清的肿块。 二、护理诊断 1、体温过高 2、疼痛 3、焦虑 4、潜在并发症 营养失调、产后出血、中毒性休克。 三、预期目标 1、体温下降至正常。 2、疼痛减轻或消失。 3、产妇舒适感增加,焦虑减轻或消失。 4、产妇营养得到改善,机体抵抗力增强。 四、护理措施 1.一般护理 (1)休息: (2)饮
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