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脑功能磁共振成像及其法医学应用前景 【摘要】脑功能磁共振成像是近年来磁共振成像技术的一项新发展。它不仅能清晰、准确地显示脑组织的解剖和 病理改变，还能同时观察到脑皮层功能活动时的信息，可无创、实时地对大脑的功能活动进行成像。为法医学领域中所涉 及的人体损伤程度鉴定和伤残等级评估以及对法医精神病领域中认知功能的界定．从单一形态学研究到形态与功能相 结合的系统研究开辟了一条崭新的道路。本文就人脑的功能活动磁共振成像的概念、原理、优势、临床研究状况及法医学 应用前景进行综述。 【关键词】脑功能磁共振成像；法医病理学 【中图分类号】d919．1： r445．2 【文献标识码】b 【文章编号】1007—9297(20xx)04—0291—04 technology of functional magnetic resonance imaging of brain and appucation prospects in forensic medicine． ca i ji一 ， 0 tao，pan hong-fu，et ．forensic pathology department，school ofleg~l medicine，sichuan university,chengdu 610041 【abstract】technology of functional magnetic resonance imaging of brmn(fmrib)is a new approach developed in the resent years． it can not only show clearly and accurately the changes of tissues， autopsy and pathology of the brain， but also show the information of the activity of the brain in time without harm． it can be widely used in forensic medicine such as injury gradated evaluation，disability evaluation and cognition in forensic assessment in psychiatry providing a new method from pure morphological study to morphology -function combination study．this article reviewed the fmrib conceptions ，principles，advan— tages，the conditions of clinical study and application prospects in forensic medicine ． 【key words】functional magnetic resonance imaging of brain；forensic medicine 一 、脑功能磁共振成像的概念与原理 (一)概念 脑功能磁共振成像(functional mri，fmri1，是一种 新兴的影像学检查技术。它以脑功能活动时引起的血 氧浓度改变为基础，采用不同颜色直接实时地将脑功 能变化反映在mr图像上，突破了既往研究脑功能的 黑箱技术，以往的影像学检查技术绝大部分是依赖于 被检组织形态学的改变，而功能性成像这一领域一直 为正电子发射体层摄影(positron emission tomographv． pet)所独有。随着mr技术的发展，fmri能在特定的 脑功能活动时或血液动力学变化时对脑组织进行实时 的功能成像，对人脑在生理和病理状态下的功能活动 进行有效的评价。其时间分辨率和空间分辨率均较高， 一次成像即可同时获得解剖和功能影像，是目前人们 用mr方法研究大脑皮层功能活动的最主要方法 ri为脑科学研究提供了直观有效的研究手段．为医 学影像学的研究和临床开辟了全新的领域 lli (二)基本原理 神经活动与血流动力学变化之间的密切关联是 ri的基础。人体各种生理活动都由相应的大脑皮层 [作者简介] 蔡继峰，四川大学华西基础与法医学院病理教研室在读研究生，tel；+86—28e-ma11：cj f-j1feng@163 ． com 。292 。 控制．正在活动的大脑皮层功能区的局部血流量和氧 交换增加．增加的氧超过了细胞代谢所需的氧供应量， 结果导致功能活动区血管结构中氧合血红蛋白增加， 而脱氧血红蛋白相对减少，后者是较强的顺磁性物质， 其减少则造成脑组织体元内