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(三)儿童生存和发展 措施 防治儿童期疾病,降低婴幼儿发病率和死亡率,推广儿童疾病的系统管理。 最大限度地消除产生疾病或不利于健康的个体和环境因素。 保障和促进儿童生理、心理和社会潜能充分发展和发挥。 实施成人期疾病的儿童期预防,为成人期的健康打下良好基础 六、妇幼保健面临的挑战 1.感染性疾病和传染性疾病的威胁依然存在 一些已经得到控制的传染病如结核病在全球范围内得到回升。 新的传染病如艾滋病以出乎人们难以预料的速度在世界范围内广泛传播。 新的病毒、新的菌种如致病性大肠杆菌O157等不断构成新的潜在的和现实的威胁。 孕期感染造成不良妊娠结局,死胎、死产、早期新生儿死亡,出生缺陷,智力和行为问题等; 细菌耐药菌株的广泛产生和扩散; 食物、饮用水传播的疾病; 昆虫媒介和动物源性疾病; 血液和血液制品传播的疾病; 传染因子相关的慢性疾病; 宿主免疫抑制相关的感染性疾病。 感染性疾病对妇女和儿童健康的威胁: 六、妇幼保健面临的挑战 2.慢性非传染性疾病发病和死亡构成比越来越高 损伤和中毒构成1~4岁和5~14岁年龄组的儿童第一位死因。 全国新生儿破伤风发病率超过1‰县179个。 1/3的育龄妇女处于贫血状态:未哺乳妇女29.8%,哺乳妇女为39.9%,妊娠妇女为36.7%。 超重、肥胖和儿童的成人期疾病十分突出。 六、妇幼保健面临的挑战 3.孕产妇死亡率仍难以控制 死亡率(1/10万) 我国孕产妇死亡率 六、妇幼保健面临的挑战 4.精神卫生和心理障碍越来越引起关注 认识的提高。 影响妇女和儿童身心健康的家庭因素和社会因素不断增加。 该领域同妇幼保健其他领域相比,发展滞后,知识和技术积累不足。 随着社会经济的发展,人们在这一领域需求将进一步增加,且提出越来越高的要求。 六、妇幼保健面临的挑战 5.贫困地区制约我国妇女儿童整体水平的提高 贫困地区占全国总人口比例不足5.5%,儿童和孕产妇的死亡率占全国15%~20%。 文盲人口中,农村占80%,边远地区更高。 卫生资源分配相对低下,群众经济困难制约了就医行为。 六、妇幼保健面临的挑战 6.妇幼保健网络和信息管理等自身发展问题 经济体制转轨致基层妇幼保健网络功能丧失。 经费不足、设备短缺、专业技术人员的素质不高,制约妇幼保健事业的发展。 妇幼卫生信息监测网络由于经费不足,人员变动和素质不高,难以持续性的监测,部分地区资料不全或资料的可靠性差。 六、妇幼保健面临的挑战 7.新时期出现的新问题 城市化、现代化:流动人口的计划生育、孕产妇保健和儿童保健问题,儿童受教育的公平性。 新的城市中贫困人口的妇女保健以及儿童保健问题等。 全球5岁以下儿童主要死因 死因 死亡人数(百万/年) 占5岁以下儿童死亡百分比 腹泻 4.0 28 新生儿破伤风 0.79 6 百日咳 0.51 4 麻疹 1.52 11 其他呼吸道感染 2.2 15 疟疾 1.0 7 其他 4.2 29 四、妇女儿童健康状况 中国5岁以下儿童主要死因死亡率(1/10万)及构成 死因 死亡率 构成(%) 新生儿疾病 1902.3 31.1 呼吸系病 1599.3 23.7 意外 875.1 13.4 先天异常 565.2 10.3 消化系疾病 563.8
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