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安全防蛀修龋 什么是儿童龋齿? 儿童龋齿:一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质脱矿和有机质分解,随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损。 为什么儿童容易出现龋齿? 儿童龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间,其基本点为:致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖,紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上,在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵蚀牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。 龋的发病机制和病因学说一 酸原学说 蛋白溶解学说 蛋白溶解-螯合学说 三联因素学说:细菌(菌斑)、食物(糖)、宿主(牙) 四联因素学说:+时间 龋的发病机制和病因学说二 进食糖类食物后细菌产生的酸会持续20-40分钟 糖类的摄入频率比摄入量更为重要 小孩吃糖为什么容易龋齿? 龋齿发病率为什么会随着社会的发展而增高呢?这是与人们食物中糖的成分增加有着极为密切的关系的。人们常说:糖吃多了,容易坏牙,这是有一定道理的。 我们平时吃的白糖.乳糖等都是蔗糖,口腔里有些细菌可以利用蔗糖合成一些多糖,多糖能形成粘稠的液状,保护牙菌斑,牙菌斑里的细菌又可使蔗糖发酵分解,产生酸类,牙齿注要成分是磷灰石,在受到酸类作用后能被溶解,所以吃糖容易产生龋病。 乳牙龋病的发病情况 龋病是最常见的儿童期疾病 是哮喘病的5倍 20%的儿童患龋病,占龋病病人的80% 患龋率:因报告者、地区、时间的差异,为20%~90%,1岁左右起直线上升,7、8岁时达高峰 好发牙位:下颌磨牙〉上颌磨牙〉上颌前牙〉下颌前牙 好发牙面:乳前牙为邻面、唇面,乳磨牙为咬合面、邻面 乳牙龋病的好发因素 乳牙的解剖、组织特点因素 A.?乳磨牙窝沟点隙形态复杂且不规则,牙滞留、细菌、食物,不利于清洁 B. 乳牙邻面为面接触,较恒牙点接触自洁作用差 C.?乳牙牙体硬组织薄、钙化差、硬度低、化学反应活跃、抗酸力低 D.??大多数乳牙列有生理间隙,易食物嵌塞 乳牙龋病的好发因素 儿童生活习惯因素 A.?进食次数多、纤维成分少、黏液含糖高 B.睡眠时间长,心脏活动,唾液分泌少,自洁作用差 C.?年龄小 D.?不良习惯 监护人的防龋意识因素 A.普遍防龋意识低 B.不重视儿童和牙龋病的治疗 C.疼痛才就诊,导致早期防治延误 龋齿的程度 ①浅龋 龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应。 ②中龋 龋坏侵入牙本质浅层,可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。 ③深龋 龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓,一般均有激发痛和探痛,无自发痛。 乳牙龋病的危害 1、引发牙髓炎,导致牙痛。 2、易挑食,影响孩子的进食,进而影响到营养的平衡。 3、孩子长期不用坏牙咀嚼,造成儿童面部的发育不对称。 4、坏的乳牙会破坏牙根,影响以后恒牙的正常发育,甚至导致长不出恒牙。 5、患有龋齿会产生语言障碍,心理上有自卑感,影响孩子的心理发育。 龋病危害《 根尖周病》 龋病危害《根尖周病》 龋病危害《根尖周病》 龋病危害《面部发育变形》 龋病危害《恒牙发育不良》 龋齿如何治疗? 1.去牙科诊所找医生(但小孩不配合) ①补牙 ②拔牙 2.市面上的儿童牙膏(单纯的清洁口腔,没有治疗效果) 3.使用功效型儿童护牙剂对蛀牙进行护理 6 刷完牙齿以后,请轻轻的刷刷你的舌头。刷牙的同时应该用刷毛轻柔的扫到牙龈,以起到按摩牙龈的作用。 力量柔和,温水刷牙! 1 牙膏横着挤满在牙刷上即可。含氟牙膏每次使用黄豆粒大小。小孩子使用的专用儿童牙膏,每次挤出绿豌豆大小的牙膏就足够了。 * 1、怎样选购儿童保健牙刷? 刷毛不宜过长,植毛部之长度不大于下颌4个前牙近远中径之和。 牙刷用过之后要用清水把牙刷彻底冲净,甩干刷毛上的水液,然后把牙刷向上放置在通风处吹干。牙刷的使用寿命一般2-3个月后就要更换。 * * 人的一生长几次牙? 第一次长出的牙齿叫什么牙? 第二次长出的牙齿叫什么牙? 乳牙脱落以后能不能长出新牙齿? 恒牙脱落以后能不能长新出牙齿? (两次) (乳牙) (恒牙) (能) (不能) 于出生后6-7个月开始长出的牙叫乳牙。两岁半左右长齐。20颗。 rǔ乳牙 中切牙 侧切牙 乳牙 héng恒牙 疼! 龋病危害《 牙髓病》 1 先刷前牙外侧,将刷头放于牙齿颈部,毛束与牙面成45°角,轻轻加压,使毛束的末端的一部分进入龈-牙交界区,并使部分刷毛进入牙间隙。牙刷沿前后方向水平颤动4~5次,颤动时牙刷移动仅约1mm。 2 同样的方法刷后牙外侧。 3 用同样的方法清洁牙齿的里面。 4 刷上下前牙的舌面时,可将牙刷头竖起,以刷头的前部接触近牙龈的牙面,做上
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