3第三章 受体理论与药物效应动力学.ppt

第三章 受体理论与药物效应动力学 --------药物对机体的作用 第一节 药物的基本作用 一、药物作用的性质和方式 二、药物作用的选择性和两重性 三、药物的不良反应 第二节 药物的作用机制的受体理论 第三节 药物作用的非受体机制 第四节 药物的构效关系与量效关系 第五节 影响药物作用的因素 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏者，服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症，引起紫绀、溶血性贫血等。 乙酰化酶缺乏者，服用异烟肼后易出现多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮样综合症。 假胆碱脂酶缺乏者，用琥珀酰胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。 ⑨停药反应 突然停药后，原有疾病的加剧，又称回跃反应。 如长期服用可乐定降压，停药次日血压激烈回升。 （6）高亲和力：受体对其配体的高亲和力应相当于内源性配体的生理浓度，其表观解离常数Ka值一般在nmol/L水平。 （7）受体与药物结合的强度与产生生物效应的药效强度相关。 （8）激动突触前膜受体可引起反馈性作用，抑制（负反馈）或促进（正反馈）神经末梢释放递质，在局部调节着受体功能的平衡。 三、受体的命名、分类与受体调节 (三）生理和病理状态的影响 生理状态： 病理状态 1. 肝功能不全： 影响药物生物转化：