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理论综合考试试卷(A卷) 2003- 5- 13 ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 ————————————————————————————————— 1. Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变 A.同侧胸髓 B.对侧丘脑 C.同侧马尾 D.对侧豆状核 E.大脑中央后回 2. 一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难, 呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无 异常,应首先采取的措施是 A.颅脑CT检查 B.腰椎穿刺检查 C.脑电图检查 D.血离子检查 E.拍颈椎X线片 3. 治疗三叉神经痛的首选药物是 A.苯妥英钠 B.安定 C.卡马西平 D.阿斯匹林 E.维生素B 4. 一位53岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑 池,脑沟与脑裂高密度影。进一步病因诊断应首选做的检查是 A.脑血管造影 B.腰椎穿刺 C.血粘度检测 D.脑电图 E.颅骨X线平片 5. 高血压动脉硬化性脑出血最好发部位 A.大脑皮质 B.内囊及基底节 C.丘脑 D.桥脑 E.小脑 6. 重症肌无力常与哪一种疾病同时存在? A.甲状腺炎 B.甲状腺机能亢进 C.胸腺肿瘤或胸腺增生 D.系统性红斑狼疮 E.类风湿性关节炎 7. 神经系统检查见右侧眼球外展不能,露齿时口角左偏,右侧额纹、鼻唇沟消失,伸舌 左偏,舌肌无萎缩,左侧偏身深、浅感觉障碍,左侧上、下肢中枢性偏瘫,其病变部 位最可能是 A.左侧桥脑 B.右侧桥脑 C.右侧内囊 D.左侧延髓 E.右侧桥脑及左侧延髓 8. 重症脑出血,首选的治疗原则是 A.预防休克 B.应用脱水剂 C.控制血肿感染 D.立即输血 E.给予苏醒剂 9. 某男,35岁。低热、咳嗽一周。此后感双足麻木、无力,逐渐加重。三天内出现双下 肢完全瘫痪,大、小便障碍,乳头水平以下全部感觉缺失,无汗。腰椎穿刺示椎管通 畅,脑脊液化验正常;脊椎片阴性,最可能诊断 A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.急性脊髓灰质炎 E.脊髓出血 10. 患者,男性,46岁,连续全身抽搐2小时,昏迷,血压20/11kPa(154/85mmHg),心肺正 常。首要处理 A.立即行颅脑CT B.腰椎穿刺,化验脑脊液 C.降颅压 D.立即静脉注射安定 E.应用能量合剂 11. 重症肌无力胆碱能危象除维持呼吸外最合理的处理措施是 A.增加肌注新斯的明 B.加用阿托品 C.停用抗胆碱酯酶剂 D.停用抗胆碱酶剂加用阿托品 E.做Tensilon试验 12. 双眼失明,瞳孔直接和间接对光反射均存在，眼底正常，视野无法检测，其病变部 位应在 A.视神经 B.视束 C.视交叉 D.枕叶 E.颞叶 13. 23岁,男性。两周前曾有咳嗽咽痛症状。三天前觉背部酸痛,下肢乏力,麻木,两天 前双下肢瘫,尿潴留。查体:双下肢肌力0级,肌张力低,胸4节段以下深,浅感觉消失, 膝腱反射未引出,Babinski征阴性。最可能的诊断是 A.急性硬脊膜外脓肿 B.视神经脊髓炎 C.急性脊髓炎 D.急性脊髓灰质炎 E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 14. 患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,但今日出现昏睡,瞳孔左 0.5cm,右0.3cm,脑CT示:左额顶叶大片低密度改变,最重要的治疗是 A.外科治疗 B.抗凝剂 C.溶血栓剂 D.脱水剂 E.低分子右旋糖酐 15. 55岁女性,四小时前头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑 高密度出血影,血压24/16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑 A.糖尿病 B.血液