医学资料-外科学重点.docxVIP

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名词解释休克:机体有效循环血流量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。甲状腺危象;甲亢的严重合并症,病人主要表现为高热(39度)、脉快(120次/分),同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱。等渗性缺水等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。这种缺水在外科病人最易发生。此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正常范围。等渗性缺水可造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。细胞内液的量一般不发生变化。低渗性缺水低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。此时水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。高渗性缺水又称原发性缺水。虽有水和钠的同时丢失,但因缺水更多,故血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高。严重的缺水,可使细胞内液移向细胞外间隙,结果导致细胞内、外液量都有减少。丹毒:皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为异性溶血链球菌所致。好发部位是下 肢与面部。疖:是单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染。病菌以金葡菌为主,偶见表皮葡菌。好发于颈项、头面、背部;直径2cm,以形成脓栓为特征。痈:多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,可由多个疖融合而成;病菌金葡菌为主。菌血症:属于脓毒症一种,在血培养中检出病原菌者脓毒症:因病原菌因素引起的全身性炎症反应,体温、循环、呼吸、神志有明显的改变者,用以区别一般非侵入性的局部感染逆行性遗忘:脑震荡后出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时,清醒后多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。颅内压增高:是脑损伤、脑肿瘤、脑出血、颅内炎症等疾病导致颅腔内容物体积增加或颅腔容积缩小,颅内压持续在2.0kpa以上,从而引起相应的临床综合症。反常呼吸:多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称连枷胸。开放性气胸:外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处,随呼吸自由进出胸膜腔纵隔扑动:呼、吸气时,两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化,使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称纵隔扑动。张力性气胸:在气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,又称高压性气胸。法洛四联症:右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形,主要包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。疝:体外某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。腹外疝:是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,想体表突出而致。易复性疝:凡疝内容很容易回纳入腹腔的,称为易复性疝。难复性疝:疝内容不能回纳或不能完全回纳入腹腔者,称难复性疝。这种疝内容物多数是大网膜。 嵌顿性疝:疝内容物不能回纳,这种情况称嵌顿性。若嵌顿的内容物仅为部分肠壁,这种疝称肠管壁疝或Richter疝。如嵌顿的小肠是小肠憩室(通常Meckel憩室),称Littre疝。绞窄性疝:嵌顿如不及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝直疝三角(海氏三角):也称作腹股沟三角。由三边组成,其外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外侧边缘,底边为腹股沟韧带。它与腹股沟管深环之间有腹壁下动脉和凹间韧带相隔。股疝:疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称为。。。肛裂:齿状线下钢管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行。前哨痔:肛裂时下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外痔:是直肠下段粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血,扩张和屈曲所形成的静脉团。内痔:肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位外痔:齿状线远处皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成混合痔:内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合肾自截:肾脏广泛钙化时,肾功能完全丧失,输尿管完全闭塞,含有结核杆菌的尿液不能流入膀胱,膀胱继发性结核病变逐渐好转和愈合,膀胱刺激症状也逐渐缓解甚至消失,尿液检查趋于正常,这种情况临床称肾自截,骨折:骨的完整性和连续性中断前列腺特异性抗原PSA:一种含有237个氨基酸的单链糖蛋白,由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌,具有前列腺组织特异性。二.简答等渗性缺水病因(1)消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等。(2)体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等低钾病因:长期进食不足;应用呋塞米等利尿剂;补液病人长期接受不含钾的液体或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压;钾向组织内转移,如代碱、呼碱钾的正常值3.5~5.5mmol/L 血钾浓度低于3.5mmol/L表示有低钾血

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