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· · 中国肺癌杂志2 0 1 0 年9 月第1 3卷第9 期 Chin J Lung Cancer, September 2010, Vol.13, No.9
·临床研究·
非小细胞肺癌原发灶和转移灶EGFR和KRAS
状态比较的meta分析
韩琤波 邹华伟 马洁韬 周洋 赵健竹
【摘要 】背景与目的 非小细胞肺癌EGFR 和KRAS基因状态对肺癌一线靶向治疗的选择尤为关键，而原发肿瘤
和转移瘤之间可能存在不同的EGFR 和KRAS基因状态。本研究旨在系统评价比较配对的原发肺癌灶和转移灶EGFR
KRAS Pubmed 2010 5
和 基因状态以指导临床实践。方法 通过 数据库检索所有符合检索条件的文献，末次检索日期 年
10 meta EGFR
月 日，根据纳入和排除标准进一步筛选。采用 分析方法比对肺癌原发灶和转移灶中 基因突变、扩增、
EGFR KRAS 14 meta 598
蛋白表达和 基因突变状态之间的差异。结果 篇文献纳入 分析，具有配对的原发灶和转移灶，
vs 598 EGFR KRAS RR 1.13 95%CI: 0.98-1.31, P=0.09
例 例。原发灶中 蛋白表达和 基因的突变频率高于转移灶， 分别为 （ ）
1.39 95%CI: 0.95-2.03, P=0.09 EGFR RR=0.74 95%CI: 0.53-1.02, P=0.06
和 （ ）。转移灶中 的基因拷贝数高于原发灶， （ ）。
EGFR基因在原发灶和转移灶中的突变频率无统计学差异（P =0.31 ）。原发灶和转移灶基因状态不一致率分别为：
EGFR 17.09% EGFR 27.07% EGFR 27.84% KRAS 25.91%
突变率为 ； 扩增率为 ； 蛋白表达率为 ； 突变率为 。结论 肺癌原发灶
和相应转移灶中EGFR基因突变较KRAS基因状态更为稳定，原发灶中KRAS基因突变更能反映肺癌周身癌灶KRAS基因
特征，单独
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