针刺结合马来酸桂哌剂特治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究.pdfVIP

辽宁中医药大学2010届硕士学位论文 摘 要 目 的：观察针刺结合马来酸桂哌齐特治疗眩晕．椎一基底动脉供血不足的临床疗效。 方 法：将符合纳入标准的眩晕患者，计60例，随机分成针刺加西药组(观察组) 其中溶入马来酸桂哌齐特注射液8ml静脉点滴，每日一次，14天一疗程。观 察组在对照组基础上加用针刺，肝肾阴虚证患者丰穴选风池、百会、四神聪、 大椎、太冲、太溪；气血亏虚证患者丰穴选风池、百会、四神聪、气海、血 海、足二里，每日一次，每次留针30分钟，14天一疗程，疗程结束后对两 组的丰要临床症状、伴随症状及体征、中医证候进行对比观察，评定临床疗 效。 结 果：1．观察组和对照组均能明显改善椎一基底动脉供血不足的丰要临床症状，二 者疗效相当，观察组无效1例，总有效率96．7％，对照组无效2例，总有效 率93．3％，经统计学分析，PO．05，两组疗效无显著性差异。但在临床治愈 疗效方面，观察组更优于对照组，观察组临床治愈20例，治愈率66．7％，对 著性差异，说明针刺疗法在治愈方面更具有优势。 2．观察组在治疗伴随症状及体征方面疗效优于对照组，观察组治疗后伴随症 状及体征均有明显减轻或消失，对照组治疗后仅有部分症状及体征减轻或消 失，两组总有效率比较有显著性差异(PO．05)。其中针刺对于治疗恶心、 呕吐、头痛方面更擅长，而且治疗效果更彻底。通过临床观察，还发现针刺 内关、足三里能明显改善患者的恶心与呕吐症状，针刺太阳、率谷、风池则 能明显改善患者的头痛症状，并且起效快，效果佳。 3．针刺疗法可以明显改善和治愈椎一基底动脉供血不足的中医证候，但在改 善不同证型的中医证候方面并无显著性差异。观察组无效1例，总有效率 效有显著性差异，提示观察组在改善中医证候方面明显优于对照组。观察组 也有统计学意义(PO．05)，提示观察组在治愈中医证候方面较对照组更有 针刺结合马来酸桂哌齐特治疗椎一基底动脉供血不足的临床研究 优势。而观察组在治疗肝肾阴虚证和气血亏虚证的中医证候方面效果相当， 观察组中肝肾阴虚证的治愈率为33．3％，总有效率为94．4％，气血亏虚证的治 不能说明观察组治疗气血亏虚证的疗效优于肝。肾阴虚证。 结 论：针刺不但能明显改善椎一基底动脉供血不足引起眩晕的主要临床症状和伴随 症状、体征，而且能够有效地改善中医证候，疗效确切，是一种治疗椎一基 底动脉供血不足行之有效的治疗方法，值得临床广泛推广和应用。 关键词：针刺；马来酸桂哌齐特；椎一基底动脉供血不足；眩晕 辽宁中医药大学2010届硕士学位论文 Abstract theclinical effect with Maleate therapeuticofacupunctureCinepazide Purpose：Observing onvertebro-basilar injection insuffieiencyvertigo Materialandmethod：60 withinclusioncriteriaare divided vertigopatients randomly intoanobservation with Maleate group(n=30)treatedbyacupunctureCinepazideinjection andacontrol Ma