不同临床标本对微生物检验阳性率结果的影响.pdfVIP

牡丹江医学院学报 2014年 第 35卷 第 2期 · 82 · JOURNAL OF MUDANJIANG MEDICAL UNIVERSITY Vo1．35 NO．2 2014 观察患者的生命体征，给予必要的心理干预等措施，0．5h内 方法之一，其最大特点是应用彩色多谱勒技术能有效避免大 无异常方可离开。此外，该5O例小肝癌患者同期进行肿瘤 血管遭受损伤，利于针尖的监视及准确取材，微创且更具安 标记物及常规CT检查。 全性，准确性也得到了保障，并且提高了确诊率，为超声引导 1．3 统计学方法 采用SPSS17．0统计学软件包进行数据 下穿刺活检技术诊断小肝癌提供了新的平台以及思路 。 处理，率的比较采用x检验，以a=0．05为检验标准。 我院作为肿瘤专科医院近年来为超声引导下肝穿刺活检术 2 结 果 诊断小肝癌积累了大量经验，诊断技术与方法也不断成熟， 50例患者共穿刺 129次，均成功取材。病理学检查结 对 50例小肝癌患者行超声引导下肝穿刺活检术诊断的准确 果：原发性肝细胞癌28例 (56％)，转移癌 5例 (10％)，肝硬 率为96％，漏诊2例。多数患者未出现明显并发症，少数有 化结节8例 (16％)，肝炎性结节 5例 (10％)，肝结核2例 较轻肿痛感，适当处理疼痛即可减轻。 (4％)；病理阴性2例 (4％)，随访发现2例均为硬化结节。 因此，使用创伤小、安全、简便且确诊率高的超声引导穿 超声引导下肝穿刺活检诊断确诊率为96％。而常规 CT检 刺活检术是诊断小肝癌的较为理想的诊断方法 ，对小肝癌的 查结合癌标志物的确诊率为82％。两种诊断方法比较差异 早期治疗将具有重要意义。 具有统计学意义 (X=12．130，P0，05)。超声引导下肝穿 刺活检术虽对患者造成一定创伤，但因做好防范措施，多数 参考文献 患者未出现明显并发症，少数有较轻肿痛感，适当处理 (如注 射强痛定)后 ，疼痛明显缓解。 1 张瑶，王丽萍，罗艳，等。超声引导下肝脏穿刺活检并发症探讨与 3 讨 论 研究[Jj．中国医药导报，2013，10(2)：94—96． 当前肝癌的临床诊断方法依然是 以影像学检查、肿瘤 2 陈昕，邓洪梅，黄浩，等．肝肺穿刺活检术中超前镇痛的临床观察 [J]．重庆医学，201l，4O(1)：45—48． 标记物 、病理学检查为主。就小肝癌而言，因处于肝癌早 3 黄冰，付胡海，程永红 ．彩色B超引导下肝穿刺活检术护理体会 期，其瘤体较小 ，肿块内动，静脉瘘 出现率低 ，滋生血管少， [J]．护士进修杂志，2010，25(12)：1128—1129． 高阻、高速血流出现少。有 的小肝癌结节发生在肝硬化的 4 李晓敏 ．CT导引下肝小病灶穿刺活检方法临床观察 [J]．河北医 基础上，与肝实质密度差异小，采用 CT平扫易出现漏诊病 药，2010，32(4)：458—459． 例 ；而增强扫描则因注射期、平衡器扫描时间难以准确拿捏 5 CenterSA，MeDonoughSP，BogdanovicL Digitalimageanalysisof 而使病灶落入平衡期而成为等密度而被掩盖忽略 J。所以 rbodanine—stained liverbiopsyspecimensfo