氮末端脑钠素前体鉴别心源性和非心源性呼吸困难价值的研究.pdfVIP

维普资讯 ChineseJoumalofPracticalInternalMedicine Ju1 ． 20o8Vo1．28No．7 论 著 氮末端脑钠素前体鉴别心源性和非心源性 呼吸困难价值的研究 李克乐 ，张保红 ，肖克安 ，袁 勇 ，李 娟 ，梁庆标 文章编号：1005—2194(2008)07—0546—02 中图分类号：R5 文献标志码：A 摘要：目的 探讨氮末端脑钠素前体 (NT—proBNP)在鉴别心源性或非 心·源性疾病引起的呼吸困难中的临床价值。 方法 选择 2005年 8月至 2007年3月中山市黄圃人民医院内科心源性呼吸困难患者 3O例，非心源性疾病呼吸 困难患者32例，同期健康体检者 3O名作为对照组。测量3组左心室射血分数 (LVEF)和NT—proBNP．比较 NT． proBNP与美国纽约心脏病学会 (NYHA)心功能分级及 LVEF的关系。结果 对照组、非心源性疾病呼吸困难组、 心源性呼吸困难组心脏LVEF分别为(6O、82±5．53)％、(55、92±5、62)％和 (4O．25±4．85)％，差异有统计学意 义(Po．01)。心源性疾病呼吸困难组与对照组和非心源性疾病呼吸困难组间血 NT—proBNP质量浓度差异有统 计学意义(P0．O1)，对照组与非心源性疾病呼吸困难组间差异无统计学意义(P0．05)。NT—proBNP与LVEF 呈负相关关系。结论 血NT—proBNP浓度与NYHA心功能分级和 LVEF具有很好的相关性 ．可能成为鉴别心源 性和非心源性疾病引起呼吸困难的指标 。 关键词：氮末端脑钠素前体；呼吸困难；左心室射血分数；美国纽约心脏病学会心功能分级 RoleofN-terminalpro-brainnatriureticpeptideindifferentiatingheartfailureinthepatientswjthacutedyspne- a． LIKe—le ，ZHANGBao—hong，XIAOKe—on，YUANYong，LIJuan，LIANGQ 一biao． ePeoplesHospitalof Huangpu，Zhongshan528429，China Abstract：0bjective TostudythedifferentialdiagnosticvalueofseurmN—terminalpro—brainnatriureticpeptide(NT— proBNP)inthepatientswithacutedyspnea．Methods Sixty—twopatientsinMedicalDepartmentofthePeople’sHospital ofHuangpuwereincludedinthisstudy．Patientsweredividedintotwogroups：dyspneicpatientswithheartfailureand withoutheartfailure．Thirtyheahtycaseswereselected asthecontrolrgoup．1’heconcentrationofserllm NT—proBNP． LVEFwasdetemr inedinallcases．WeanalyzedtherelationshipbetweenNT—proBNPandLVEF．Furthemr oreweanalyzed therelationshipbetweenNT-proBNPandtheNYHA Class．Results LvEFofthecontrolgroup．dyspneicpatientswithout heartfailureandwithheartfailurewas(60．82±5．53)％，(55．92±5．62)％ and(4D|．25±4．85)％．Ithadsignificant