水垫减压和吹风驱潮在骨盆骨折褥疮预防中的应用.pdfVIP

维普资讯 · 270 · 护士进修杂志2006年 3月第 21卷第 3期 起便秘，应用泻药或开塞露等导泻，由于肛门括约肌 作用，从而达到消炎、止痛和促进愈合的目的。本文 松弛，大便经常 自行流出，刺激肛周皮肤而发生；(3) 临床观察结果表明：达克宁散联合TDP治疗仪照射 局部较长时间处于潮湿温暖而又缺乏空气流通的环 治疗老年患者尿布皮炎 的疗效 明显优于氧化锌油 境下 白色念珠菌繁殖感染引起 ；(4)老年患者长期 组 。 卧床其身体抵抗力下降以及各种疾病所采取保护 3．3 护理干预 由于老年患者长期卧床，其身体抵 性、侵袭性治疗、广谱抗生素和激素的应用，使机体 抗力下降，加上各种疾病所采取保护性、侵袭性治 微生态环境遭受破坏，增加了真菌和其他条件致病 疗、广谱抗生素和激素的应用，使机体微生态环境遭 菌的易感性 j。 受破坏，增加 了真菌和其他条件致病菌的易感性，因 由此可见，尿布皮炎 的促发因素是局部皮肤 的 此，加强护理很重要 。值得注意的是：病人使用的尿 湿热环境，水分引起角质层浸软，同时，被大小便浸 布要干净、清洁、柔软，最好能高压消毒，局部不能直 湿的尿布若不及时更换，尿 中尿素被粪便 中的细菌 接接触胶单，以免因不透气而影响水分的蒸发。本 分解后所产生的氨刺激皮肤，导致表皮屏障功能减 研究对治疗组患者实施护理干预措施后，除 1例急 退，真菌得以穿入皮肤 引起 其临床表现为局部 性左心衰患者由于病情危重不能翻身，使清洗不彻 皮肤潮红、皮疹、糜烂、溃疡，甚至继发皮肤感染，给 底 ，1例多器官损害严重营养不 良而发生尿布皮炎 治疗和护理带来一定的困难。 外，其余均未发生尿布皮炎，说明该方法有效，且临 3．2 达克宁散联合 TDP治疗 的作用 有报道指 床应用简单、方便、安全，是预防老年患者尿布皮炎 出，患尿布疹的婴儿中，92 的患者粪便中可培养出 的有效方法 。 念珠菌，同时患尿布皮炎者的尿布中亦可培养出念 参 考 文 献 珠菌 ，而健康者则为 阴性。李杰等 曾对尿布皮炎 的皮损进行真菌培养，阳性率达 l7 ，其中红色毛 l 朱学骏，顾有守．沈丽玉．实用皮肤病性病治疗学IM]．第 2版．北 癣菌 占76．6％，白色念珠菌 占8．5 。可见，预防尿 京 t北京医科大学出版杜，1998．439． 2 杨桂琴．预防成人尿布疹的护理干预与疗效观察EJ3．现代护理杂 布皮炎实质上是预防真菌感染 。达克宁散 (硝酸 志 ，2005，11(11)l850． 咪康唑散)是西安杨森制药有限公司提供的一种广 3 沈永生，沈影超．咪康唑治疗新生儿尿布疹 16例临床疗效观察 谱抗真菌制剂，特别对常见的表皮真菌红色毛癣菌 厂j]．中国乡村医药，2000，7t315． 具有很强的抗菌作用，同时对革兰氏阳性球菌和杆 4 洪波，兰陈福 ，刘丽华．达克宁散治疗新生儿尿布皮炎FJ3．中国全 菌具有抑菌作用，咪康唑可抑制麦角留醇的生物活 科医学杂志，l999，2(2)：161． 5 邱荆安，奚敏，姚俐．复方达克宁霜辅 以TDP治疗新生儿霉菌性 性，从而改变细胞膜 的脂质成分，导致真菌死亡 j。 尿布皮炎的疗效观察[J]．齐齐哈尔医