不同发药方式预防产妇误服外阴冲洗用高锰酸钾片的效果观察.pdfVIP

2010年3月 护理学报 March，2010 of V01．17No．3A Journal 第17卷第3A期 Nursing(China) ※妇产科护理 不同发药方式预防产妇误服外阴冲洗用高锰酸钾片的效果观察 陈群英，黄丽平 (佛山市南海区妇幼保健院，广东佛山528200) 佛《要】目的比较外阴冲洗用高锰酸钾片的3种发药方式对患者误服高锰酸钾片可能性的影响。方法(I)对264例产 妇采用3种不同发药方式：传统发药方式组由护士发放其他口服药同时发放高锰酸钾片，但是护士强调高锰酸钾片的使用方法， 高锰酸钾片用其本身的普通外用铝盒药袋，明确写明外用和稀释倍数；改良l组发放其他口服药同时发放高锰酸钾片，强调高锰 酸钾片的使用方法。发放高锰酸钾片时将外包装改用白色塑料袋，袋子外面明确书写外用和稀释倍数；改良2组高锰酸钾片不与 其他口服药品一起发放，而是在厕所墙壁上设置有床号标签的挂钩。在甥料袋中放置包装的高锰酸钾片，并有详细的外用高锰酸 钾片的使用说明和次数。告知患者去厕所时自己取用。(2)自设问卷调查表，调查3组产妇高锰酸钾片的认知程度、误服高锰酸钾 片的可能性。结果3种不同的发药方式对产妇高锰酸钾片使用方法认知度评分及产妇高锰酸钾片町能发生的误服率比较，差异 均具有统计学意义(P0．01)。改良l组和改良2组产妇对高锰酸钾片使用方法的认知度及误服的可能忭均低于传统的发药方式 (PO．01)，且改良2组误服可能性又低于改良l组(PO．01)。结论改良2组的发药方式通过将包装好的岛锰酸钾片挂于厕所墙壁 由产妇自取使用，将外用药品与El服药品完令分开，能提高产妇对高锰酸钾片使用方法的认知度，较好地避免r产妇误服的可能性。 f关键词】产妇；发药方式；高锰酸钾片；误服；外阴冲洗 【中图分类号】R473．71I文献标识码】B I文章编号】1008—9969(2010)03A—0050-02 药物误用或误服是一种严重的医疗事故，究其 关于调查内容无交流；(3)产妇和家属对实施的护理 原因主要包括：护士相关因素导致的误用，药名相似 于预和调查工作均知情并同意。所有参与调查的产 或性状相似所导致的误用，医师和(或)药师相关因 妇对其分组情况均不了解。按入院编号随机分为3 素导致的误用等…。鉴于护士在住院患者药品使用 组，即人院编号被3整除，余数为0设为传统发药方 中的核心地位，通过调查分析专科护理过程所发生 式组共86例；余数为1设为改良l组共90例；余数 的药物误用的原因，选择更为合理的发药方式，有助 为2设为改良2组共88例。 于预防药物误用或误服事件的发生。高锰酸钾片是 1．2研究方法 一种用量少、携带方便、价廉高效的外阴消毒剂，广 1．2．1 调查表设计制定简易的《爱婴区住院产妇 泛用于住院产妇产后的外阴冲洗以预防产褥期感染 高锰酸钾片使用方法的认知程度调查问卷》，广泛征 的发生。然而，误服高锰酸钾片则可造成后果严重的 求相关专家意见，在预调查的基础上，反复修改后进 药害事件，有文献报道因误服高锰酸钾片导致口腔 行正式调查。该调查问卷内容分2个部分，第l部分 及消化道黏膜的严重灼伤，胃肠道穿孔溃疡，甚至死 为受调查产妇的一般情况，包括年龄、职业、受教育 亡的病例I2．3J。因此，针对产科外阴冲洗用高锰酸钾片 程度、陪护者性别；第2部分根据患者对高锰酸钾片 使用特点改良护士发药方式，有助于预防高锰酸钾 使用方法认知程度设计了5个层进式问题进行评 片所导致的药物误用或误服事件发生。我科于2008估：(1)护士发给你的紫色药片怎么使用；(2)护士发 年11月一2009年10月，对264例产妇进行床旁问卷给你的紫色药片是什么；(3)以前用过高锰酸钾溶