短节段椎弓根钉系统联合CSC颗粒骨治疗Denis+B型胸腰段骨折论文.pdf

IllllL II UlIIIIIIIIII III 摘要 Y2157571． 摘 要 目的：探讨短节段椎弓根钉系统联合硫酸钙(CSC)人工颗粒骨经伤椎椎弓根植 入治疗新鲜DenisB型胸腰段骨折的临床效果及优势。 方法：将采用短节段椎弓根钉系统治疗胸腰段骨折(DeNsB型)患者纳入研究， 共52例，分为两组。第一组：联合采用经椎弓根植入CSC骨水泥颗粒(TPCSC) 治疗，共22例。第二组：联合采用经椎弓根植入自体髂骨颗粒(TPCB)治疗， 共30例。所有患者均随访(>9个月)，对比两组患者术前、术后随访的椎体前 缘高度比值及Cobb角的变化。以及比较两组患者手术的时间，出血量，住院时 间及随访终末期疼痛评分和工作分级。 结果：两组患者在性别、年龄、骨折节段及神经功能分布无显著性差异。TPCB VS 组随访时间要明显长于TPCSC组(24．23+4．09 通过对比，两组患者椎体前缘高度比值、Cobb角变化和术后随访终末期疼痛及 工作分级均无明显统计学意义。而出血量及手术时间TPCB组明显要多于TPCSC and90．63+17．80134．33+16．95min 组(312．72+98．27vs594．33+178．14ml，P<0．001 P<0．001)。 结论：采用短节段椎弓根钉系统联合CSC颗粒骨经椎弓根植入治疗胸腰段骨折， 能够恢复并且维持脊柱序列及椎体高度，是一种可靠的手术方法。 关键词硫酸钙(CSC)；胸腰段骨折；短节段椎弓根钉系统 Abstract ABSTRACT ectiveTo the andclinicalresultsof obj studyadvantages short—segmentpedicle instrumentationcombinedwithcalciumsulfatecement intreatmentofnew grafting thoracolumbar scaleB、． spinefracture(Denis Methods witha thoracolumbar Fifty—twopatients single—level fracturefor treatmentwith screwfixationwereenrolledinthe short—segmentpedicle study． Fracturesin 1 werereinforcedwith calciumsulfate grouppatients transpedicular fracturesin 2 were with cement(TPCSC；n222)，andgrouppatientsaugmented cancellous were atleast transpedicular bone(TPCB；n=30)．Allpatientsfollowed—up 9 after months