缬沙坦对先天性心脏病肺动脉高压患者围术期血内皮素和一氧化氮的影响.pdfVIP

中国医药2006年1月第1卷第1期 Chinamedicine,Januaiy2006,Vol.1,No.1 ·论 著 撷沙坦对先天性心脏病肺动脉高压患者围术期 血内皮素和一氧化氮的影响 舒礼良 徐敬 赵文增 【摘要】 目的 探讨A沙坦对先天性心脏病肺动脉高压患者围术期血内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO) 及平均肺动脉压(MPAP)、肺血管阻力(PVR)的影响。方法 将52例室间隔缺损合并中、重度肺动脉高压 患者随机分为4组。I组为对照组，II组为卡托普利治疗组，IQ组为撷沙坦治疗组，N组为撷沙坦加卡托普利 治疗组。分另，]于入院后(T,).麻醉诱导后手术前(T2)、手术结束(T,)、术后6h(戈)、术后24h(TS)、术后48 h(T,)%I1l1定血ET-1,NO及MPAP,PVR。结果 四组之间ET,N0,MPAP,PVR差异有显著性(P0.05)。与 I组比较，II组TZ,T,,T,,IQ组及IV组T2至T。时间点ET-1水平显著低于I组(P0.05);III组T2,T,,T5, 几，W组几J31几时间点NO水平显著高于I组(尸0.05)。与II组比较，M组几,N组T,,几时间点ET-1 水平显著低于II组(P0.05)。与I组比较，II组T,,I(I组T4J5,Te,IV组TS、T6时fill点MPAP水平显著低 于I组(P0.05);II组T3至T61班组及N组T:至T6时间点PVR水平显著低于I组(P0.05)。与II组 比较，III组及W组戈时间点MPAP水平显著低于II组;IQ组几、几，W组几至几时间点PVR水平显著低于 II组(尸0.05)0结论 A沙坦有降低先天性心脏病肺动脉高压患者血ET-1水平，增加NO的浓度，并降低 肺动脉压力和肺血管阻力的作用。 【关键词】先天性心脏病;A沙坦;内皮素;一氧化氮 【中图分类号]R541.1 【文献标识码】A [文章编号】1673-4777(2006)01-0001-04 Effectofvalsartanonperioperationallevelsofendothelial-1andnitricoxideincongenitalheartdiseasepa- tientscomplicatedwithpulmonaryhypertension. ShuLiliang,XuJing,ZhaoWenzeng.DepartmentofCardio- vascularSurgery,TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity(Zhengzhou450052,China) [AbstractIObjectiveToexploretheeffectofvalsartanonperioperationallevelsofendothelial-1(ET-1) andnitricoxide(NO)aswellasmeanpulmonaryarterypressure(MPAP)andpulmonaryvesselresistance(PVR) incongenitalheartdiseasepatientscomplicatedwithpulmonaryhypertension.Methods 52interventricularseptal defectcasescomplicatedwithmoderate-to-severepulmonaryhypertensionwererandomlydividedintofourgroups: controlgroup(group I)，captopriltreatmentgroup(groupII)，valsartantreatmentgroup(groupDI)and captopril+valsartantreatmentgroup g《roupIV)ThelevelsofET-1,NO,MPAPandPVRweremeasuredafterad- mission(T,),beforeoperationandafteranaesthesia(T,),afteroperation(T,),and6h(T,),24h(TS),48h(几) afteroperationinallpatients.ResultsThereweresignificantdifferencesinthelevelsofET-1,