大剂量氨甲喋呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病的血药浓度与毒副作用观察.pdfVIP

广东药学院学报 JournalofGm， ngPharmaceuticalCollege Feb．2009，25(1) 9l 大剂量氨 甲喋呤治疗sbJL急性淋巴细胞 白血病 的血药浓度与毒副作用观察 廖 日房 ，曾转萍 ，温预关 ，黄丽芳 (1．中山大学附属第二医院 药学部，广东 广州510120；2．广东药学院 流行病与卫生统计 学教研室，广东 广州510315；3．广州市脑科医院 临床药理研究所，广东 广州510520) 摘要：目的通过对氨甲喋呤(MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病的血药浓度研究，探讨 MTX血药浓 度与毒副作用等方面的关系．以及血药浓度监测的临床意义。方法 采用荧光偏振免疫法测定53例患 儿血清中MTX的血药浓度．分析血药浓度与不 良反应发生的关系。结果 24hMTX血药浓度 40 p~mol／L者黏膜损害发生率为 79．2％(19／24)，16—40trmol／L黏膜损害发生率为 l5．1％(8／53)，而24 hMTX浓度 40p,mol／L者肝功能损害发生率为 75．O％(18／24)，16～40p,moL／L肝功能损害发生率 为 17．O％