一例牛子宫脱出的手术治疗.pdfVIP

中荨 匮学糸旗 2009年第2期(总147期) 辨冶水牛太阴腹蒲时痛证医案 — 例牛子宫脱出的手术治疗 钟宝华 1，闰永芸 毛占强 (1．云南省建水县动物卫生监督所，654300； (青海省民和县马场垣乡兽医站，810800) 2．云南省建水县动物疫病预防控制中心) 中图分类号：$858·51 文献标识码：B 中图分类号：$858·23 文献标识码：B 文章编号：1003—8655(2009)02—0042—01 文章编号：1003—8655(2009)02—0042—01 子宫脱出是指子宫的全部或部分经由子宫 1987年早春，有一头重症母水牛，在乡下医 颈、阴道脱出于阴门之外。常用的治疗方法是手 治了七八天仍未通大便，腹大如鼓，奄奄一息，一 术整复，但整复后不进行抗感染治疗和恢复子宫 派阴霾之象，前来就诊。 功能的治疗措施，易造成感染和败血症 ，笔者在 1 症状 大便不通，腹大如鼓(有时稍减)，按之 术后用补中益气汤加味和西药疗法，取得了很好 柔软不痛。恶寒蜷卧，回头观腹，呼吸困难，站立 的治疗效果。 时努责频频 ，稀粪点滴，食欲反刍停止。毛乍，体 1 病因 常由于孕畜运动不足，矿物质缺乏，劳 表冰凉，尿澄澈清冷，口流清涎 ，耳鼻四肢逆冷 ， 役过度，营养不良，使骨盆韧带及会阴部结缔组 体温36℃。 织弛缓无力，亦可由于胎儿过大，胎水过多，造成 2 病因病机 翻遍所有家藏中兽医教科书，无 韧带持续伸张而造成子宫脱出。 答案；查中医仲景 伤《寒论》获悉：“本太阳病，医 2 病例症状 2007年8月26日，民和县李二 反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药 堡镇松山村马某前来求诊，症见，患牛拱腰努责， 汤主之”。本条所述之证候，均因太阳中风不用桂 烦躁不安，由于子宫已脱出1天，子宫黏膜水肿， 枝汤而误用攻下，表证不解，邪陷中焦所致。恶寒 临 淤血，黏膜变脆 ，并且被粪土、草渣污染 ，马某 自 蜷卧，毛乍，体表冰凉，耳鼻四肢逆冷，体温偏低 症 己整复而损伤了子宫。 等，均为表证未解之证。邪陷中焦，每因中焦虚实 资 3 治疗 取前低后高姿势站立保定，用O．5％的 的不同情形，而使病情转属太阴或阳明。在脾虚 料 高锰酸钾液，清洗净子宫表面的污物 ，后用针刺 之牛 ，误下伤及太阴，致里虚邪陷，因而腹满时 破水肿块，挤出水肿液，涂以碘甘油，然后，助手 痛 ；在 胃实之体，因误下引邪深入 ，里结阳明，气 2人用清毒过的大搪瓷盘将子宫托起与阴门同 滞不通，故为大实痛。太阴之痛，则时作时止，喜 高，术者先由脱出的基部向里逐渐推送 ，努责时 温喜按(如恶寒蜷卧者便是)，属虚；阳明之痛，则 停止推送，并用力加以固定以防再脱。不努责时 腹痛不减，拒按，或不大便 ，属实。由此可见，此牛