两种不同翼状胬肉手术方法的临床疗效比较.pdfVIP

2009年6月第37卷 第3期 临 床 军 杂 志 (ClinJMedOffic) ‘525· [3] CuddyML．Theeffectsofdrugsonthermoregulation[J]．AACN 眼部炎症反应、有无睑球粘连、眼球运动情况以及胬肉复发 ClinIssues，2004，15(2)：238—253． 动态情况。术后前 3d所有患者均行氧氟沙星眼膏涂结膜 [4】 黎艳鲜．纳洛酮治疗慢性酒精 中毒患者的护理[J]．南方护理 囊后盖眼垫 ，第4天起局部点典必殊眼水4次／d，氧氟沙星 学报，2002，9(6)：44—45． 眼水3次／d，共 1月 ，随访 3月。 [5] AvilaJ，DiazNidoJ．Tanglingwithhypothermia[J]．Naturemedi— 2 结果 cine，2004，10(5)：437—551． 术后前 2周 ，所有患者羊膜或球结膜植片均平覆在位 ， [6] 常风云．赵文慧．静脉输液加温效果观察 [J]．实用医技杂 无缝线松脱或破损 ，眼部未发现任何异常反应 ，眼球运动良 志，2007。12(14)：324． 好；2周后 ，陆续见羊膜移植组部分羊膜植片有溶解倾 向，缝 (收稿 日期：2008—12—18) 线松脱 ；而自体带有角膜缘干细胞球结膜移植组结膜植片 在2周后逐渐与下方巩膜组织生长在一起，表面平滑，随充 血逐渐消退颜色变灰白，缝线也逐渐松脱 。所有患者均未 两种不同翼状胬肉手术方法的临床疗 发生睑球粘连等并发症；术后 1月时，羊膜移植组羊膜植片 效比较 已经全部消失，缝线脱落，有8例 8眼见巩膜面部分粗大新 生血管生长，连于鼻侧结膜组织并向角膜方向伸展；自体带 角膜缘干细胞球结膜移植组仅有 1例 1眼球结膜植片明显 刘 丽．林 楠 (大连市友谊医院 眼科，辽宁 大连 116001) 充血隆起 ，并有 向角膜方 向爬行趋势 ；术后 3月，羊膜移植 关键词 ：翼状胬肉；自体球结膜 ；干细胞 ；羊膜；移植 组有9例9眼翼状胬 肉复发 (复发率32．1％)，伸入角膜缘 中圈分类号：R777．33 内约1—1．5mm；自体带角膜缘干细胞球结膜移植组仅彳 例复发(复发率 8．3％)。两组 比较差异有统计学意义(P ： 翼状胬肉传统的手术方式术后复发率较高，我院眼科 0．05)。 2005年5月—2008年5月采用翼状胬肉切除联合羊膜移植 3 讨论 术和翼状胬肉切除联合 自体带有角膜缘干细胞球结膜移植 传统翼状胬肉单纯切除术后 因胬肉组织残 留、止血不 术进行治疗 ，现将两种术式的疗效 比较报告如下。 彻底或术后继发多形核白细胞的趋化和聚集，释放血管生 1 资料与方法 长因子 ，造成了新生血管化 ，使新生血管和纤维组织大量增 1．1 一般资料 2005年5月—2o08年5月来我院眼科门 生 ，导致胬 肉复发率极高…。近年来许多改 良术式 的出 诊就诊的翼状胬肉患者 4O例52眼，其中男 13例 18眼，女 现 ]，大大降低了胬肉的复发几率。本组结果发现联合羊 27例34眼，年龄50—74岁，平均57．5岁。其中行翼状胬 膜移植的翼状胬 肉切除复发率(32．1％)明显高于