HBV基本C区启动子区位点突变及病毒载量与拉米夫定耐药的关系.pdfVIP

维普资讯 垦 堕堕堂塑查 !生 28卷第9期 IntJLabIVied，September2007，v01．28，No．9 · 论 著 · HBV基本 C区启动子区位点突变及病毒 载量与拉米夫定耐药的关系 任伟宏 【摘要】 目的 探讨乙型肝炎病毒 (HBV)基本 c区启动子(BCP)区第 1762、1764位点突变及病 毒载量与拉米夫定治疗慢性 乙型肝炎 (CHB)P区第 552、528位点变异产生 的关系。方法 选择 CHB且未接受过拉米夫定治疗的患者 56例 ，应用拉米夫定治疗 6个月，采用 乙型肝炎病毒基 因多态 性检测芯片对拉米夫定治疗前后乙型肝炎病毒 BCP区第 1762、1764位点，P区第 552、528位点进行 检测，同时对患者治疗前后血清病毒载量进行检测。对 比分析 BCP区第 1762、1764位点突变患者(A 组)和未突变患者 (B组)应用拉米夫定治疗 6个月后 ，P区第 552、528位点变异率 ，以及治疗前后血 清病毒载量水平 。结果 (1)应用拉米夫定治疗 6个月后 ，A组 P区第 552、528位点总突变率显著高 于B组 (PO．05)；第 552、528单位点以及第 552和 528双位点突变率两组相 比较差异均无统计学意 义(PO．05)。(2)A组患者治疗前血清病毒载量水平显著高于B组患者 (PO．05)。(3)产生P区 第 552、528位点变异患者治疗前血清病毒载量水平 ，显著高于 P区未变异患者 (PO．05)。结论 (1)乙型肝炎病毒 BCP区第 1762、1764位点突变可增加拉米夫定治疗的耐药率 。(2)BCP区第 1762、 1764位点突变可增加 乙型肝炎病毒的复制水平。(3)BCP区位点突变所 引起 的乙型肝炎病毒大量复 制可能是导致拉米夫定耐药率增加的主要原因。 【关键词】 乙型肝炎病毒 ； 基本 c区启动子区突变 ； 拉米夫定； 病毒载量 中图分类号：R512．62 文献标识码 ：A 文章编号：1673—4130(2007)09～772—03 Therelationshipbetweenbasalcorepromotermutations in thehepatitisB virusgenomeorserum viral loadandHBVlamivudineresistance REN Wei-hong．DepartmentofClinicalLaboratory．theFirst AffliatedHospital，TraditionalChineseMedicalCollegeofHenanProvince，Zhengzhou450000， ina [Abstractl Objective Toelucidatetherelationshipbetweenmutationsinthebasiccorepromot— er(BCP)regionatnucleotide1762／1764inthehepatitisBvirus(HBV)genomeorserum viralload andHBV lamivudineresistance．Methods Fifty-sixpatientswithchronichepatitisB (CHB)wereana— lyzedbeforelamivudinetherapy．MutationsintheBCPregionatnucleotide1762／1764andinthePre— gionatnucleotide552／528weredetectedbyhepatitisBgenepolymorphismchipafter6monthstreat— mentoflamivudine．Meanwhile，serum viralloadweredeterminedbyrealtimefluorimetryPCR atthe zeroand6thmonthaftertreatment