心理应激的生物学机制研究进展.pdfVIP

·E$/ · 中国行为医学科学/##A 年J 月第@ 卷第J 期P 3= Q :R 7(FO=:’F, C(S +T= ，+(;(9U(’ /##A ，5:, @ ，H:* J ·综述 · 心理应激的生物学机制研究进展 李婷 综述 朱婉儿 姜乾金 审校 应激（%’(%% ）这一概念最早是由)* +(,-( 提出，是指机体 其他人们熟知的短期和长期应激反应中可能处于执行的位置， 在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应， 0B3 根本的病理生理能破坏这种调节功能，导致异常的应激反 可以由不同的生理及心理因素所引起。心理应激是机体通过 应［$ ］。 认识、评价而察觉到应激原的威胁时引起的心理、生理机能改 目前已证明应激机体神经内分泌系统功能的过度强化导 变的过程。随着社会的发展和各方面竞争压力的增加，心理应 致机体内稳态失衡，可导致神经官能症、躁狂症、抑郁症等多种 激已成为一个不可忽视的因素威胁着人的健康。超过个体承 神经、精神性疾病的发生。研究证明，肾上腺皮质分泌的皮质 受能力的心理应激，往往是多种疾病的根源。许多研究证实， 类固醇激素可进入脑内，结合在核受体上，通过和其他转录因 在心脑血管病、内分泌疾病、神经精神疾病和自身免疫性疾病 子之间的蛋白.蛋白作用直接或间接地调节基因转录。盐皮质 的发生中心理应激起了重要作用［./ ］。因此，对心理应激如何 激素受体（C4 ）和糖皮质激素受体（64 ）耦连存在于神经元回 影响健康的研究已越来越受到国内外学者的重视。本文对心 路（包括边缘系统）中，在行为调节、学习和记忆过程中起重要 理应激的生物学机制研究进展综述如下。 功能。心理应激可导致C42 64 的平衡失调，从而导致神经内 一、心理应激与神经内分泌系统 分泌失调和行为调节受损，当超过一定界限时，就会触发有遗 心理应激的主要特征之一是神经内分泌系统功能的改变。 传倾向的神经精神紊乱的发生［D ］。 在应激研究中已经明白，机体的所谓应激系统位于中枢神经系 心理应激时过度活化的)01 轴可导致内分泌系统紊乱， 统和外周，前者包括下丘脑和脑干部位，后者指下丘脑.垂体. 肾 研究证明，)01 轴激活后可在胰岛素受体不同水平上引起胰岛 上腺皮质（ )01 ）轴、传出交感2 肾上腺髓质系统和副交感系 素抵抗，如增加胰岛素拮抗激素的产生，从而增加易感人群/ ［! ］ ［E ］ 统 。来自高层皮质、视、听、味及躯体等的神经刺激或激素、 型糖尿病的发病率 。 细胞因子等体液信号激活该应激系统后，可诱发机体产生一系 二、心理应激与免疫系统 列的行为和生理反应。研究发现，中枢应激系统主要分泌的活 研究已经表明，心理应激可对免疫系统产生影响。8:’’=,,F 性物质有两种：促肾上腺皮质激素释放激素（34) ）和精氨酸加 等证明抑郁症和随机发生的紧张刺激能使白细胞总数增加， 压素（150 ），它们与中枢的蓝核2 去甲肾上腺素能交感系统共 3G@2 3GE 比值增高，淋巴细胞对丝裂原的刺激增殖降低，自然 同发挥机体对应激的调节作用，外周活性物质主要是糖皮质激 ［J ］ 杀伤细胞（HI 细胞）的细胞毒活性降低 。3K 研究表明，应 素和去甲肾上腺素等［! ］。在应激调节过程中，中枢和外周应激 激反应和HI 细胞活性（HI31 ）抑制及淋巴细胞对有丝分裂原 系统各自及相互间存在多层次作用位点，已肯定的介入中枢递 的增殖反应降低和LM N / 、LBH. ［# ］