COX-2蛋白与突变型p53蛋白在乳腺癌组织中表达及临床意义.pdf

COX-2 蛋白与突变型 p53 蛋白在乳腺癌 组织中的表达及临床意义 中文摘要 目的: 运用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学方法（简称 s-p 法） 检测 COX-2 蛋白和突变型 p53 蛋白在乳腺癌组织中的表达情况，探讨二者在乳腺 癌发生、发展中的作用、相互关系及与临床病理学特征之间的关系。方法：收集 我院病理科 2002 年 8 月~2007 年 7 月保存的资料完整的乳腺癌手术标本 99 例，均 为女性，年龄 31~78 岁，平均年龄 49.9 岁，病理类型：浸润性导管癌 98 例，黏液 腺癌 1 例。腋下淋巴结转移 54 例。TNM 临床分期：I 期 29 例，II 期 46 例，III 期 18 例，IV 期 6 例。所有患者术前均未进行过化疗或放疗，未接受过非甾体类抗炎 药物治疗。手术切除后的肿瘤组织立即用 10%中性福尔马林固定液中固定，石蜡 包埋，4 μm 连续切片，运用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学方法（简 称 s-p 法）检测乳腺癌组织中 COX-2 蛋白和突变型 p53 蛋白的表达情况，并对结 果进行研究。统计方法采用 SPSS 13.0 统计软件进行数据处理，采用配对 X2 检验 COX-2 蛋白或突变型 p53 蛋白与临床病理学特征之间的关系，采用 Spearman 等级 相关检验 COX-2 蛋白与突变型 p53 蛋白的关系，差异有统计学意义，P0.05 。结 果：COX-2 蛋白阳性着色主要定位于乳腺肿瘤上皮细胞的胞浆内，其在乳腺癌组 织中的表达为细胞浆中显示的棕黄色或深棕黄色颗粒，99 例乳腺癌中 COX-2 蛋白 表达阳性率为 69.7% （69/99 ）。突变型p53 蛋白阳性着色主要定位于乳腺肿瘤上皮 细胞的细胞核内，其在乳腺癌组织中的表达为细胞核中显示的黄色-棕黄色颗粒， 99 例乳腺癌中突变型 p53 蛋白表达阳性率为 48.5% （48/99 ）。COX-2 蛋白和突变 型 p53 蛋白在乳腺癌邻近组织中不表达或仅有微弱表达。配对 X2 检验分析显示 COX-2 蛋白表达与患者年龄、原发肿瘤大小、腋淋巴结转移状况、TNM 临床分期、 激素受体状况均无显著相关（P0.05 ），而与 C-erbB-2 蛋白表达呈显著相关（P 0.05 ）。突变型p53 蛋白表达与患者年龄、TNM 临床分期、激素受体状况无显著相 关（P0.05 ），而与原发肿瘤大小、腋淋巴结转移状况、C-erbB-2 蛋白表达呈显著 3 相关（P0.05 ）。Spearman 等级相关检验分析显示 COX-2 蛋白表达与突变型 p53 蛋白在乳腺癌组织中的表达呈正相关（r=0.288,P 0.05 ）。结论：COX-2 蛋白和突 变型 p53 蛋白在乳腺癌组织中高表达，在乳腺癌邻近组织中不表达或仅有微弱表 达。COX-2 蛋白与突变型 p53 蛋白在乳腺癌组织中的表达呈正相关，两者在乳腺 癌的发生、发展中可能起协同作用，是反应乳腺癌生物学行为的重要指标。 关键词：乳腺肿瘤/病理学；基因；COX-2 蛋白 ；突变型 p53 蛋白；免疫组 织化学 4 Expressions of COX-2 Protein and Mutable p53 Protein in Breast Cancer and Their Clinical Significance Abstract: [Purpose] To investigate the expressions of cyclooxygenase-2 (COX-2) protein and mutable p53 protein in the patients with breast cancer and their relationship to clinicopathological