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临床医学 中国城乡企业卫生2009 年12 月第6 期(总第134 期)
的药物治疗效果的有抗高血压药物、支气管扩张剂、降糖药和 费用高的病例。另外一个重要的药物利用评价领域是新药的
抗凝血药;可以由症状的解除评价药物治疗效果的有止吐制 使用。药物利用评价可以确保它们的正确使用。临床药师需要
剂、溃疡愈合药、利尿剂。 很多信息依据来建立标准和规程,这需要临床药师查阅大量
7 对患者进行教育和提供咨询服务 文献资料,并做科学分析,确定药品正确使用的可以接受的标
开展药品和药物器具使用的教育和咨询,使患者或其他 准。根据标准进行测定和文件记录。作为最基本的评价,药品
人员获取有关药品和器具使用的知识、技能和方法。临床药师 使用的数量、费用和处方情况可以通过查阅处方获得,并且可
应参与对患者和公众有关安全和有效使用药物的教育工作, 以评价处方集药品的使用情况。
这样的活动包括与患者的谈话,与群众的交谈,以及发放宣传 9 健康促进
资料等,资料可以包括安全储存、使用和丢弃药品等方面。对 健康促进是指任何获得健康、预防疾病的方案。健康促进
于患者的教育应该基于患者的疾病知识方面和药品使用的知 通常包括疾病的预防和健康保护等健康教育。提供教育信息
识方面,应该有书面的资料,提供有效的咨询并且保护患者的 需要临床药师具备促进健康的知识和技能,比如体形适中、饮
隐私。 食合理的知识,并通过采用健康的方法来预防疾病的发生和
8 药物利用评价 减缓疾病的进展,临床药师也应参加减少传染病传播的工作。
药物利用评价是一种持续不断的、系统的和标准化的药 以上所述为临床药师的核心工作内容。为更好地完成此
物应用评估系统,可以帮助确定药品在患者个体水平上的应 项艰巨而重大的工作任务,要求我们临床药师不仅要精通药
用的合理性。药物利用评价的药品可以是具有较窄治疗范围 学本专业的知识,还要掌握临床诊疗、病理等相关学科知识,
的药品,费用高的患者病例,或者处方的使用频率高,年消耗 不断学习、参加继续教育,以更好地为患者服务,为社会服务。
单克隆抗体药物的研究进展及临床应用(综述)
天津市第三医院药剂科(300250)徐静
摘要:目前正在研究的生物技术药物有1/4 是单克隆抗体类药物,治疗性抗体已成为生物制药业发展最快的领域之一,它们用于治疗
如肿瘤、移植排斥、自身免疫病、心血管疾病、病毒感染等。在发展初期,鼠源单克隆抗体为人类疾病的研究起到了重大的推动作用,但
其存在着严重的不足,单克隆抗体人源化已逐渐成为当前研究的热点。另外,将放射性物质、化疗药物以及生物毒素等与单克隆抗体
偶联得到免疫偶联物,这些偶联物被单克隆抗体特异性地导向表达相应抗原细胞的表面,并发挥抗肿瘤效应。在利用单克隆抗体(以
下简称单抗)靶向病变组织或细胞表面抗原的同时也降低了药物对正常组织的损伤。本文就单抗药物的分类、应用进行综述,对其存
在的不足也作一概述。
关键词:单克隆抗体药物;抗肿瘤;靶向;临床应用
抗体是由B 淋巴细胞转化而来的浆细胞分泌的,每个B 1 单克隆抗体药物的分类
淋巴细胞株只能产生一种它专有的、针对一种特异性抗原决 单抗药物一般分为:治疗疾病(尤其是肿瘤)的单抗药剂、
定簇的抗体。这种从一株单一细胞系产生的抗体就叫单克隆 抗肿瘤单抗偶联物、治疗其他疾病的单抗。单抗药剂针对的靶
抗体(McAb),简称单抗。30 年以来,人们一直尝试利用人免疫 点通常为细胞表面的疾病相关抗原或特定的受体。如:最早被
系统产生人源性单抗来制备
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