阵发性心房颤动患者症状特性及倍他乐克的干预作用.pdfVIP

中国心脏起搏与心电生理杂志2009年第23卷第6期 ·499 · 阵发性心房颤动患者症状特性及倍他乐克的干预作用 毕亚艳 刘雨舒 朴晶艳 黄永麟 [摘要】 目的 分析阵发性心房颤动 (简称房颤)患者症状发生的特性及倍他乐克的干预作用。方法 经24h Hoher监测确诊的阵发性房颤患者50例 ，分析其症状的有无及发生比率。经倍他乐克治疗 3个月后再次行 Halter 监测，分析房颤症状的变化情况。采用多元 Logistic回归分析阵发性房颤症状的有无与临床特征的相关性。结果 50例患者中26例 (52％)为无症状房颤发作，24例为有症状房颤发作。经倍他乐克治疗后 ，24例有症状房颤患 者中13例症状完全}肖失，其中10例为窦性心律 ，3例为无症状房颤；在26例无症状房颤患者中，9例仍有无症状房 颤发作。房颤的症状与性别有关，女性更易产生症状 (P0．05)，与左房 内径呈负相关(P0．01)，与心室率及心 率差值呈正相关(P0．05)。结论 阵发性房颤患者中无症状的发生率较高，倍他乐克既可减少房颤病人的症状， 又可减少无症状房颤的发作。女性、心室率快、心率差值大者更易产生症状，左房内径大者不易产生症状。 [关键词] 心血管病学；阵发性心房颤动；症状 ；临床特征；无症状心房颤动 中图分类号 R541．7 5 R972．2 文献标识码 A 文章编号 1007—2659(2009)06～0499—03 Clinicalfeaturesofpatientswithparoxysmalatrialfibrillationandtheeffects ofbetaloconsymptoms．BIYa—yan，LIU Yu—shu，PIAOJing—yan，HUANG Yong—lin．TheFirstAffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity，Harbin150001，China [Abstract] Objective Toanalyzetheoccurrenceofsymptomsinpatientswithparoxysmalatrialfibrillation(PAF)and theinfluenceofBetaloconit，andinvestigatethecorrelationbetweensymptomsand clinical features． Methods Fifty patientswhowereconformedtohavePAFbyholtermonitoringwereenrolledinourhospita1．CalculatingtheratiooftheOC— eurrenceofasymptomaticAF．AllofthesepatientswereadministratedwithBetalocforthreemonths，andthenHohermoni— totingwererepeatedtorecordtheincidenceofAF．Multivariatelogisticregressionwasappliedforanalyzingthecorrelation betweensymptomsandclinicalfeatures． Results Twenty—sixpatients(52％)wereasmptomatic，and24patientswere symptomatic．Aftertreatment，clinicalsymptomswereabsentin13patients，ofwhom 10weresiriusrhythm，3wereasymp— tomaticPAF．Inthe26casesofasymptomaticPAF，however，attacksofPAFwerestillpresentin9patients．Theincidence ofsymptomswashigherinfemale(P0．05)．Symptomswerenegativelycorrelatedwithleftatrialdiameter(P0．01)， butwerepositivelycorrelatedw