大鼠脊髓损伤后早期应用孕酮联合减重步行训练的干预作用.pdfVIP

384 NeuralInjuryandFunctionalReconstruction，November2009，Vo1．4，No．6 [DO1] lO．3870／sjsscj．2009．06．002 论 著 · 大鼠脊髓损伤后早期应用孕酮联合 减重步行训练的干预作用* 卢节平 ，柯先金 ，姜婧 ，王选 ，徐冬晨 ，丁新生 1．南京医科大学第一附属医院神经 内科 ，南京210029；2．南京特殊教育职业技术学院康复系， 南京 210038 【摘要】 目的：观察早期应用孕酮和减重步行训练对大鼠脊髓损伤(SCI)后 的运动功能、脊髓形态学及脑源性 神经营养 因子(BDNF)mRNA表达的影响。方法 ：120只雄性 SD大 鼠随机分成假手术组、模型组、孕酮组、训练组、 联合组 (孕酮+训练)，前三组各 30只大鼠(每组分为第 1、3、7、14、21、28天 6个亚组各 5只)，后两组各 15只大鼠 (每组分为第 l4、21、28天 3个亚组各 5只)；采用改 良的Allen’s撞击法制成 SCI模 型 ；孕酮在术后 30min、6h、 24h、48h、72h时以4mg／kg的剂量腹腔注射 ；减重步行训练在术后 1周开始 ，训练 14d；术后不 同时间点采用 BBB法进行后肢运动功能评分，HE染色观察脊髓形态学的变化 ，RT-PCR法检测 BDNFmRNA的表达水平 。结 果：孕酮和训练均可促进大 鼠后肢功能恢复和受损脊髓的出血吸收、神经再生 ，并且具有协 同效应。RT—PCR结果 显示假手术组 BDNFmRNA低表达 ；模 型组在 3d内升高 ；孕酮组在 1周 内高表达 ，高峰在第 3天；训练组从第 14 天开始表达 明显增高，训练停止 1周后仍维持在高水平 ；联合组 BDNFmRNA 的表达水平较孕酮组或训练组更高 (PO．01)。结论 ：早期应用孕酮和减重步行训练均能促进 SCI大鼠的运动功能恢复，其机制之一可能是上调局部 BDNFmRNA 的表达 ，促进神经再生 ；两者联合应用的效果 比单一应用更好。 【关键词】 脊髓损伤 ；孕酮 ；减重步行训练 ；脑源性神经营养因子；逆转录聚合酶链反应 【中图分类号】 R741；R651 【文献标识码】 A 【文章编号】 1001—117X(2009)060384—04 EffectsofProgesteroneandBodyWeightSupportTreadmillTrainingonRatsofSpinalCordInjury LUJie—ping ， KEXian—jin，JIANGJing，WANGXuan，XUDong—chen，DINGXin—sheng． DepartmentofNeurology，the 1stAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing210029，China [Abstract] Objective：Toinvestigatetheeffectsofprogesteroneandbodyweightsupporttreadmilltraining(BW— STT)on1ocomotion，spinalmorphologyandexpressionofBDNFmRNA inspina1cordinjured(SCI)rats．Methods：One hundredandtwentymaleSprague-Dawleyratswererandomlydividedintogroupssham-operation，control，progesterone， BWSTTandthecombined．TheSCImodelswereestablishedaccordingtothemodifiedAllen’scontusionmethod．Injec— tionsof4mg／kgprogesteroneweregivenat30min，6，24，48and72hp