出血性脑梗塞.pdfVIP

泸州医学院学报 2009年 第 32卷 第 6期 JournalofLuzhouMedicalCollege Vo1．32 No．6 2009 601 1 一 蔫 出血 性脑梗 塞 张 春 ，张 苓 ，江 涌 ，李 吴 ，顾应江 ，陈礼刚 (习水县人 民医院内科 ，贵州习水 564600；泸州医学院附属医院神经外科) 摘 要 目的：探讨 出血性脑梗塞的病因、发病机制、临床特点、诊断与治疗。方法 ：回顾性分析我科收冶的 17例 出血性脑梗 塞患者的临床资料。结果：本组 17例均为高龄合并症患者，临床表现为梗塞后原有症状加重或出现新症状 ，动态 CT显示梗塞 区内出血，根据患者的临床和影像学表现，分别采取相应措施，治愈 8例 ，好转 6例 ，恶化 2例 ，死亡 1例，结果满意。结论 ：出血 性脑梗塞发病机制复杂，梗塞区域 内血流动力学改变为继发出血的主要原因。其临床表现主要取决于出血性梗死的部位、范围 及合并症等，动态CT观察，及时恰当的诊治可改善患者预后。 关键词 出血性脑梗死 ；发病机制 ；临床特点 ；诊 断与治疗 中图分类号 R743．33 文献标识码 A 文章编号 1000—2669(2009)6—0601—03 HEM oRRHAGIC INFARCTIoN ZhangChun，etal DepartmentofNeurosurgery,thePeople’sHospitalofXizhuiCounty AbstractObjective：Toexploretheetiology，pathogenesis，clinicalfeatures，diagnosisandtreatmentofhem— orrhagicinfarction．Methods：Theclinicaldataof17casesofhemorrhagicinfarctionwereretrospectivelyanalysed． Thestudyinvolved 17 elderlypatientswith complications，whose clinicalmanifestationsweretheworsening of initialsymptomsortheoccurringofnew symptoms．DynamicCTscanningwasusedtoindicatehemorrhagicregion ofinfarction．Thefavorabletreatmentsweregivenrespectivelytopatientsinresponsetotheclinicalandimaging features．Results：Amongthe17 patients，8cured，6improved，2failed，andonewasdead．Conclusion：The pathogenesisofhemorrhagicinfarctioniscomplex；hemodynamicchangein theregion ofinfarctionistheprime reasonforsecondaryhemorrhage．Theclinicmanifestationsofhemorrhagicinfarctiondependmuchontheloca— tion，range，complicationsandSOon．DynamicCT scanningcan bebeneficialtopromptandappropriatemedical treatmentandimproveprognosis Keywords Hemorrhagicinfarction；Pathogenesis；Clinical