自拟理气活血消瘢方治疗子宫肌瘤35例疗效观察.pdfVIP

20 云 南 中 医 中药 杂 志 2009年第30卷第12期 自拟理气活血消瘢方治疗子宫肌瘤 35例疗效观察 张 改 (江苏省淮安市淮阴医院，江苏 淮安 223200) 关键词：理气活血消瘕方；理气化瘀 ；软坚散结；子宫肌瘤 标准的子宫肌瘤患者，共计 35例。年龄最大 49岁，最小 24 中图分类号：R737。33 文献标识码 ：B 岁，平均 (36．7±5．3)岁。 文章编号：10o7--2349(2009)12一oo2O一02 1．2 诊断标准 1．2．1 西医诊断标准E j ①妇科检查：子宫增大或 (和)质 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由子宫平滑 硬，形态不规则，可触及结节状突起；②B超检查：子宫增大， 肌组织增生而形成，又称子宫平滑肌瘤，占妇科全部 良性肿瘤 肌壁问可探及单个或多个低回声区，包膜尚清晰，并排除盆腔 的51．8 ，多高发于 35岁--45岁的育龄妇女，目前有年轻化 其他肿瘤；③具有月经异常症状，如月经过多，经期延长或不 的趋势，患病率为2O ～25％lI。虽是 良性肿瘤，其恶变率不 规则阴道流血；④ 白带增多；⑤压迫症状 (膀胱或直肠)，尿频、 到0．2 t0．3 [，但多数患者有明显的临床症状，包括：子 尿急或便秘；⑥下腹坠胀，腰酸背痛 ；⑦不育或有疼痛症；⑧贫 宫不正常出血、继发贫血、盆腔压迫症状和疼痛及生殖功能障 血。第①、②项为诊断必备条件。 碍等，这些不适症状严重影响着广大妇女的身心健康。笔者 1．2．2 中医气滞血瘀证标准[5 主症：(1)小腹胞中有结块， 运用 自拟理气活血消瘕方治疗子宫肌瘤取得较好疗效，结果 推之不移；(2)舌有紫气或紫黯，有瘀点或瘀斑，苔白腻。次 报道如下。 症：(1)小腹胀痛或刺痛，痛有定处；(2)胸脘痞闷；(3)月经周 1 临床资料 期紊乱，经量增多或减少；(4)经色暗红，质粘稠，或夹血块； 1．1 临床资料 所选病例均来源于 2008年 7月～2009年 6 (5)带下量多，色 白或黄，质粘稠；(6)腰酸或腰痛；(7)头 昏； 月本院门诊患者。符合诊断标准、纳入病例标准和排除病例 (8)脉沉涩或弦。以上主症必备，次症具备2项或2项以上。 3．3．3 2组生存质量改善情况 比较 治疗组 45例，KPS升 之阴气，非此不能滋”[6]，治宜补肾养肺。自拟补肾养肺汤，方 高20分以上者 18例，升高 lo分者 12例，稳定 12例，减少 1o 中用熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、百合、五味子 分者3例；对照组 41例，KPS升高2O分以上者 13例，升高 11 滋阴补肾，养肺 固精；黄芩、黄柏、知母清热生津；栝萎、桔梗、 分者 lO例，稳定 9例，减少 10分者 9例。2组疗效比较差异 川贝母止咳化痰；丹参活血祛瘀通络。诸药共用，以奏滋阴补 有显著性意义( 一4．17，PO．05)。 肾，养肺固精，清热生津之功。 4 讨论 本临床观察资料显示，中西医结合治疗在促进肺部炎症 放射性肺损伤是肺癌放射治疗中不易控制的并发症，其 渗出吸收、改善肺部循环、抗肺纤维化方面显示了较好的疗 有两种表现形式 ，即早期的急性放射性肺炎和后期的放射性 效，使患者症状得到迅速改善，完全缓解时间大大缩短。目 纤维化。常规放射治疗 中放射性肺炎的发生率各家报道不 前，用中医补肾养肺法结合西医治疗肺癌放疗所致放射性肺 一 ， 大约在 2 ～l5％之间，通常在完成放射治疗后 1～3个 炎的报道较少见，其作