特殊类型腹腔镜胆囊切除术.pdfVIP

中国医药指南2009年 l2月第7卷 第24期 GuideofChinaMedicine，December2009，Vo1．7，No24 259 据出血的多少予以输血补液。必要时可胃镜直视下止血。 食及刨伤本身使胃肠亦处于不同程度的抑制状态，进食量的减少和机 2结 果 体分解代谢亢进，更容易导致应激性溃疡的发生，早期肠内营养可以 本组直接死于应激性溃疡出血者 I8例(占26％)，其中GCS评分 提高血清蛋白水平和降低应激性溃疡发生率”J。感染和休克等亦可加 3～5fk组l4例，6～8分组4例。结果发现：应激性溃疡出血多发生在 重胃肠黏膜缺血、缺氧，机械通气可引起胆汁反流，这些均可促使上 伤后啁左右；颅脑损伤越重，GCSI平分越低，高龄患者、本身基础病 消化道出血的发生。 越多越重，其发生应澉性溃疡出血及病死率越高；应激性溃疡的预后 3．2防治措施 与颅脑损伤的严重程度有关，颅脑损伤越重，预后越差，而与发生应 (1)及时有效地处理颅脑损伤，控制感染和休克，去除应激因素， 激性溃疡的早晚无明显关系。 改善氧供