小剂量胺碘酮联用厄贝沙坦减少心房颤动复律后复发.pdfVIP

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2017-09-02 发布于湖北
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小剂量胺碘酮联用厄贝沙坦减少心房颤动复律后复发.pdf

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· 56 · 2o09年 3月第36卷第 5期 ChineseJournalofPracticalMedicineMar．2009．VoI．36、No．5 (P 0．05)，见表2。着重要作用。表2 窦性心律和电刺激4h对肺静脉前庭AF 本实验也有以往类似发现，即观察到心房颤动导致心房的诱发率的影响 (次) 电重构，但这不是本实验的研究重点。而本实验结果显示诱发 AF／电刺激4h后，即肺静脉前庭发生电重构，肺静脉前庭ERP 明显缩短使肺静脉前庭内电传导延迟，微折返更易形成，导致高频电冲动由肺静脉前庭向心房发放，进一步加重心房电重构，这种相互作用可能是AF发生和维持的机制之一。参考文献 l1] PapponeC，SantinclliV．Thewho，what，why，andhow—toguidefor 注：与起搏前比较，P (0．05 circumferentialpulmonaryveinablation[j]．JCardiovaseEleetrophys- 3 讨论 iol，2004，15：1226-1230．心房颤动是常见而复杂的心律失常，其发病机制到目前仍 [2] DefickM，ToddMC，AllanC，eta1．Roleoftheposteriorleftatrium 不十分清楚，近年的研究显示心房电重构在AF的发生、阵发性 andpulmonaryveinsinhumanloneatria／fibrillation：electrophysio- logical andpathological datafrom patientsundergoingatrialfibrillation AF向持续性AF的转化中起着重要的作用。AF主要表现为 surgery[J]．Circulation，2003，108：3108-3114． ERP的缩短，ERP的变化可持续数天至数周，主要与AF的持 [3] ChenYJ，ChenSA，ChenYC，eta1．Effectsofrapldatrialpacingon 续时间有关，AF发生后数分钟ERP就会降低，AF的诱发率 arrhythmogenic activity of single cardiomyocytes from pulmonary 亦大大增加。本次实验结果显示诱发AF／电刺激4h后，肺静 veins：implicationininitiationofatrialfibrillation[J]．Circulation，脉前庭ERP明显缩短，而AF诱发率亦显著增高。肺静脉前庭 2001，104：2849-2854．是发育过程中肺静脉与左心房融合、吸收逐