农村重性精神疾病的社区管理治疗.pdfVIP

· 2l78 · · 全 科 医疗 胜 区卫 生服 务 工作 研 究 · 农村重性精神疾病的社区管理治疗 翟长平，吴延海，邓家佩，宋红梅，王守虎，黄冬琳，敖 翔，崔 明，向秀珠 ，王立金 ，骆祥芬 【摘要】 目的 探讨社区管理治疗对农村重性精神疾病患者的效果和价值。方法 对2005年5月～2008年4B 前来我院门诊求治及住院的且符合686项目免费用药条件的l89例农村重性精神疾病患者进行为期l8个月的社区管理治 疗，评估其干预前后暴力级别的变化情况，同时采用社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)评估其干预前后社会功能的变化 情况。结果 社区管理治疗18个月后，189例农村重性精神疾病患者的暴力级别降低，SDSS评分改善，与干预前比较差 异均有统计学意义 (P0．01)。结论 社区管理治疗模式能有效减少农村重性精神疾病患者的暴力行为，改善其社会功 能。 【关键词 】 精神疾病；社区精神卫生服务；农村 【中图分类号】 R197 R749 【文献标识码】 A 【文章编号 】 1007—9572(2009)12—2178—03 CommunityMentalHealthServicesforSeverePsychiatricPatients ZHAIChang-ping,WUYah-hal,DENGJia-pei,ela1． AnhuiProvinceVeterans’Hospital,Huaiyuan233400,ChhTa 【Abstract】 objective Tostudytheeffectandvalueofcommunitymentalhealthservices(CMHS)topatientswith severepsychiatricdiseasefrom ruralareas．M ethods Totally189rura1patientswithseverementaldisease．forlTlMay2005to April2008．weregivenCMHSforl8months．Andthelevelsofviolencebehaviorandthescoresofsocialrehabilitationofthe patientsbySocialDisabilityScreeningSchedule(SDSS)wereassessedbeforeandafterthetreatment．Results Theviolent behaviorgradewasdecreasedandtheSDSSscorewasimprovedforallthe189patientsafterthe18-monthtreatment．andwith asignificantdifference(p0．o1)．Sothereissignificantdifferencebetweenthesocialdisabilityandofthe189patientsbeforethe interventionandthatofthepatientsaftertheintervention．Conclusion Thecommunitypsychiatricserviceiseffectivetoreduce violentbehaviorandtoimprovesocialfunctionsofthepatients． 【Keyword】 Psychoticdisorders；Communitymentalhealthservices；Rural 2004年底，由中国疾病预防控制中心 (CDC)精神卫生 1 资料与方法 中心负责，获得中央财政专项拨款686万元的国家重性精神疾 1．1 一般资料 于2005年5月一2O08年4月在前来我院门诊求 病管理治疗项 目正式启动 ，简称为 “686”项 目。该项 目是通 治及住院的患者中筛选出196例处于发病期的本地区的农村重 过在示范区内建立综合预防和控制重性精神疾病患者肇事肇祸 性精神疾病患者 ，所有患者均不伴发严重躯体疾病，亦无人 行为的有效机制 ，提高精神疾病患者的治愈率及生活质量，减 格障碍及精神发育迟滞共病，符合国家686项目的免费用药条 少精神疾病患者的致残率和肇事率。怀远县为首批中央补助地