養和醫院呼吸系統中心提供高尖端的胸肺疾病防治、診斷及治療.pdfVIP

養和醫院呼吸系統中心 提供高尖端的胸肺疾病防治、診斷及治療 (二零一零年二月二十五日，香港) 肺癌、肺炎及慢性阻塞性肺病是本港常見胸肺疾病，在首五位致 死原因中佔了三位。治療胸肺疾病的原則和處理其他疾病一樣：正確的治療建基於準確的診斷。很多 胸肺疾病可通過詢問病史、體格檢查、影像掃描或微生物學等檢查達致診斷，但現時仍然有不少胸肺 疾病在診斷方面具有挑戰性，例如早期肺癌的診斷、肺部陰影的本質、縱膈病變的診斷、滲出性胸膜 腔積液的病因等。有見及此，養和醫院成立了呼吸系統中心 ，並引入了一系列新儀器，旨在為病人 提供「一站式的胸肺疾病診斷與治療」。亦因此，令養和醫院成為香港首間集合現今最先進診斷胸肺 疾病的儀器和技術的醫院。這些新儀器包括： 1) 熒光氣管鏡‧中央型早期癌症之對策： 大氣管內的早期癌症難以診斷，因早期癌症的體積很小。現在，通過熒光氣管鏡，可呈現正常組織和 腫瘤組織在熒光方面的反差，大幅提升大氣管內早期肺癌的診斷率，而且可以發現癌前病變並加以追 蹤，令腫瘤處於萌芽期已被消滅。 2) 虛擬氣管鏡 + 幼細支氣管鏡 + 氣管內超聲波及導管‧安全簡易確定肺部陰影之本質： 一直以來，當電腦掃描顯示肺部有陰影，病人接著大多需要抽取組織來確定陰影的本質。現在有一嶄 新方法，通過病人的肺部電腦掃描數據，可建構出虛擬氣管鏡，電腦並且能夠建議醫生，由病人的氣 管至陰影所在位置的最佳氣管鏡行走路線，不但縮短了做氣管鏡的時間，同時增加了成功抽取組織的 機會。 1 此外，再配合幼細支氣管鏡，可使氣管鏡更接近陰影位置，減少抽取組織時的偏差；而氣管內超聲波 和導管，則可在抽取組織前，幫助證實陰影的正確位置，從而把診斷率提升至七至八成。 3) 痰細胞 DNA ‧有效評估肺癌風險： 隨著電腦掃描的普及，許多人被發現肺部有約幾毫米的陰影，由於其體積小，難以抽取組織化驗，醫 生一般會建議這些人士作定期電腦掃描檢查，三年後陰影都沒有改變，才能確定該陰影是疤痕組織而 非癌症。但在這段期間，大多數人不免會感到憂心和焦慮。隨著由加拿大發明的「痰細胞 DNA 」檢 查的出現，即可幫助有關人士釋除疑慮。顧名思義，「痰細胞DNA 」檢查會分析痰細胞 DNA 的型態， 電腦顯微鏡會得出一個數字，提示肺癌風險的高低。根據加拿大的研究顯示，高危人群中 95%的患 肺癌人士，都有高的痰細胞 DNA 指數。肺癌的高危人群包括： 甲、曾經 / 仍在吸煙者 乙、近親有肺癌者 丙、已康復的肺癌或頭頸部癌患者 丁、有慢性阻塞性肺病者 戊、矽肺病患者 己、有慢性肺病者 4) 氣管內超聲波引導下淋巴穿刺‧縱膈病變診斷 – 侵入性低、診斷率高： 縱膈位於二肺之間，最常見的縱膈病變是脹大的淋巴結，判斷淋巴結是受病變影響或只是反應性增 大，需抽組織才能確定。傳統的經氣管穿刺診斷率僅約六成；而縱膈鏡診斷率高，但需全身麻醉且創 傷性高。 現時最先進的氣管內超聲波引導下淋巴穿刺，不但診斷率高且侵入性低，大大地減少了做縱膈鏡的需 要。 5) 胸膜腔鏡‧確定胸膜腔積液(肺積水)的病因： 胸膜腔積液(肺積水)是胸膜出現病變時的常見表現，常用來判斷病因的方法是抽取液體化驗及封閉式 抽取胸膜，診斷率約六至七成。現在，則可通過彎曲的胸膜腔鏡進行診斷，侵入性與傳統方法相若， 但診斷率高於九成。 - 完 – 傳媒查詢，請聯絡： 倫惠菁 養和醫院公共關係經理 電話：2835 7855 電郵：sharonlun@ 2