剖宫产预防性抗生素应用68例临床分析.pdfVIP

第15卷第4期 长治医学院学报 V01．15No．4 284 OFCHANGZHIMEDICAI．COLLEGEDec．2001 2001年12月 JOURNAL 中医根据慢性盆腔炎的脉证，发现本病迁延不 究亦表明本品含鱼腥草素，在体外对金黄色葡萄球 愈，反复发作的病理特点有三个方面。首先为盆腔 菌、卡他球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌均有 组织器官血脉瘀滞，其次是水湿内郁，再则是外在 较强抑制作用，并能增强人体白细胞吞噬功能。所 病邪侵害…2。前两个方面形成了慢性炎症的基础， 含槲皮甙有利尿作用。此外，本品还有镇痛、止血、 第三个方面常为诱发或加重这一炎症病程的一环。 抑制浆液分泌，促进组织再生等作用。根据临床对 根据本病的临床特点和病理特点，治疗方法主要是 比观察，中药治疗组总有效率明显优于对照组(P 活血化瘀，兼以利水渗湿，清热解毒为辅。选用金 匮要略)E31中当归芍药散、桂枝茯苓丸、枳实芍药散组方原则切中慢性盆腔炎的病理，提高了机体免疫 三种基础方加以治疗，三方均有不同程度的活血化 力，加以清热解毒作用，因此，控制慢性炎症的发生 瘀作用，当归芍药散兼有燥湿利水功效；桂枝茯苓 和发展，使本病得以治愈和改善。 丸兼有清热散结作用；枳实芍药散兼有行气活血功 参考文献 能。三方结合在一起，既可以通过改善气血运行增 ～260 强机体抗病能力，又能消除病理性产物水湿、淤血， 2．上海第二医学院妇产科教研组．妇产科手册．第l版．上海：上海 使病变的组织器官得到较快的恢复，从而彻底消除 科技出版社．1978，356～357 形成的血脉瘀滞、水湿内停两大病理基础。针对外 3．湖北中医学院．金匮要略讲义．第t版．上海：上海科技出版社， 邪侵害对本病的影响，重用鱼腥草，该药具有清热 1963，203～213 解毒、利尿燥湿功效，尤适用于盆腔疾患。实验研 (收稿日期：200l一06—04) 剖宫产预防性抗生素应用68例临床分析 武会军王海香 摘要 为了探索一种应用方便、经济有效的剖宫产预防性抗生素用药方案，对68例足月妊娠需剖 宫产结束分娩的孕妇，随机分为术前用药(实验组)、术后用药(对照组)两组，观察术后体温、感染、腹部伤 口愈合、子宫复旧等指标，比较两组抗生素应用的临床效果。结果：术后体温、感染及伤口愈合，子宫复旧 两组有统计学意义。结论：剖宫产预防性抗生素应用中术前用药比术后用药具有更多优势。 关键词足月妊娠；剖宫产；抗生素 ， 剖宫产预防性抗生素的应用已广泛用于临床， 者。排除标准有青霉素过敏史，胎膜早破≥12h，术 国内外学者均报道预防性抗生素的应用对降低术 后热病率、术后感染率具有明显效果，但抗生素的 符合纳入标准的产妇随机分为实验组34例，对照 选择及使用方法很多，且不规范，我们就目前临床 组36例。 常用的短效抗生素青霉素和氨苄青霉素的使用时 1．3给药方法 机及持续时间进行研究，试图探索一种应用方便、 经济、有效的剖宫产预防性抗生素用药方案。 快速静脉滴注15min，术后同等剂量间隔8h1次， 1资料和方法 共3次。对照组在术前未用药，术后采用常规用药