多层螺旋CT在浸润型胃癌中的诊断价值.pdfVIP

生4月第 l卷第4期 NingxiaMedJ，Atr．2009。Vol31．No．4 文章编号：l00l-5949(2009)04—0316-03 ·论 著 · 多层螺旋 CT在浸润型 胃癌 中的诊断价值 李海燕 ，来彦博 ，郭玉林 ，陈 勇 ，蔡 磊 ，侯登华 ，王晓东 ，王 卉 ，赵 丹 ，马 菁 [摘要】 目的 探讨多层螺旋CT在浸润型胃癌中的诊断价值。方法 回顾性分析了4|D例经手术病理证实 的浸润型胃癌临床及多层螺旋CT资料，患者术前均有 胃镜及病理活检结果。所有病例均 口服 胃对比剂，在低张状 态下行MSCT多期增强扫描。结果 4O例病例中MSCT检出病变38例，诊断符合率为95％(38／40)。根据MSCT 表现结果可见38例病例均有不同程度 胃壁增厚。胃壁局限性增厚者28例，胃壁弥漫性增厚者 10例，周围侵犯者 l7例，淋巴结转移者25例，远处脏器转移者9例。胃镜诊断符合率为 80％(32／40)，MSCT与胃镜检查诊断符合 率相比较P0．05。结论 多层螺旋CT多期增强扫描，诊断浸润型 胃癌的敏感性较强。 [关键词] 胃癌；浸润性；X线计算机；体层摄影术 [中图分类号] R445．3 [文献标识码] A EvaluationofMSCT in thediagnosisof gastriccarcinoma Hai—yan，eta1．(NingxiaMedicalUniversity，Yinchuan750004，China) [Abstract] Objective TodiscussthediagnosisofinfiltrativegastriccarcinomawithMSCT．Methods Theclinicalandimaging dataof40patientswithinfiltrativegastriccarcinomaconfirmedbypathologywereretrospectivelyanalyzed．Gastroendoscopeandpatho- logicalfindingswerecompletedbeforeoperation．Triphasicincremental spiralCTwithoralcontrastandhypotonicagentwereperfomr ed inallcases．Results 38outof40patientswerediagnosedbyMSCT，theaccuracyofMSCTWas95％ (38／40)．Itwasfoundthatall the38casesofhtickeningofgastricwall，26easesoflimitedhtickeningofgastricwall，12casesofwide—rangingthickeningofgastric wall，17casesofaroundspread，25casesofmetastasisoflymphnodes，9casesofmetastasistodistantorgans．Theaccuracyofgastro— endoscopeWas80％ (32／40)．TheaccuracyofMSCTWassuperiortogaslroendoscope(P0．05)．Conclusion MSCTtfiphasicinere- mental scanningismoresensitivityinhtediagnosisoffibromembranousgastriccarcinoma． [Keywords] Gastriccarcinoma；Fibromembranous；Tomography；X—raycomputed 胃癌是最常见 的消化道恶性肿瘤 ，宁夏地 区也 部闷胀不适 。 是 胃癌高发区之一。既往 胃癌的诊断主要依靠 胃镜 1．2 设备 ：GELightspeedUhraCT99多层螺旋 CT 及 x线钡餐造影检查。近年来随着多层螺旋 CT 机及 Adw4．0工作站。 (MSCT)的迅速发展和临床应用，其扫描速度快、空