参芪扶正注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察.pdfVIP

药物 与临床 参芪扶正注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的 疗效观察 邓坤 何莹晖 (辽宁省大连市旅顺 口区人民医院 辽宁大连 116041) 【摘要】目的 观察参芪扶正注射液联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法 38倒患者随机分为治疗蛆 20倒和对照组l8例，2姐均应用多西他赛单药化疗，治疗组同时加用参芪扶正注射液。结果 治疗组有效率为26．3％，对照组有效率 为25％(P0．05)，治疗组体重增加 ，生活质量改善均高于对照组(P0．05)，治疗组 白细胞下降发生率较对照组低 (P 0．05)。结论 参芪扶正注射液联合多西他赛单药能提高老年晚期NSCLC的生活质量，减少化疗剐反应。 【关键词】参芪扶正注射液 非小细胞肺癌 多西他赛单药方案 【中图分类号IR979．1 【文献标识码lA 【文章编号11674—0742(2009)04(b)--0l02—01 我国肺癌的发病率在40岁以后逐年上升，70岁达高峰，由于老 治疗组多数患者生活质量提高，表现为42．1％的患者体重增 年患者的器官功能减弱，临床治疗受到限制。自2004年8月至2008 加，36．8％的患者kamofsky评分得以提高。而对照组体重增加为 年2月应用参芪扶正注射液联合多西他赛单药方案治疗老年晚期 l8．1％，kamofsky评分提高为12．5％。2组的QOL改善情况比较有显 NSCLC20例，另采用单纯化疗18例为对照观察，现报道如下。 著差异性 (P0．05)。 1 资料与方法 2．3 不良反应 1．1 一般资料 治疗组 Ⅱ度以上白细胞降~4／19(21．O％)对照组为8／17(47．5％)， 38例患者经影像学、纤支镜及病理学确诊 ，有可测量病灶 ， 两组比较差异有显著性 (P0．05)。治疗组患者贫血、周围神经炎 kamofsky评分 ≥70分，预计生存期 ≥34-月，无化疗禁忌。男26例 ， 的反应均低于对照组，但无显著差异性 (P0．05)。 女l2例，年龄70～76岁，中位年龄72．3岁。病理分型：腺癌2O例，鳞 3 讨论 癌l4例，腺鳞癌4例。按国际TNM分期、Ⅲ期28例，Ⅳ期10例。本组 老年晚期NSCLC患者因为年龄、机体、器官功能状况及伴随疾 病例均为初治，随机分为治疗组20例 ，对照组18例。2组在性别、年 病的不同，目前冶疗方面 尚有争议 。单药化疗治疗老年晚期 龄 、分期等方面具有可比性 。 NSCLC患者，在延长患者的生存期和改善生活质量方面要优于最 1．2 治疗方法 佳治疗。多西他赛是细胞周期特异性药物，其稳定微管的作用比 治疗组采用多西他赛单药化疗：多西他赛36mg／m加入生理盐水 紫彬醇大2倍。多西他赛采用每周方案的给药方法可显著降低患 100mL，静脉滴注1h、第l天、第8天、2ld为1个周期，并在使用该药前 者的骨髓毒性，同时不影响治疗效果。参芪扶正注射液是以党参、 ld，口服地塞米松8mg，bid，连用3d。化疗同步应用参芪扶正注射液 黄芪为主要原料制成的纯中药制剂。能明显减轻自细胞减少的症 250atLON滴注，l?~／d。对照组仅用化疗，完成2～4周期后判定疗效。 状。同时还可以明显改善 自主神经功能，增强食欲、抗疲劳，增强 1．3 观察指标及疗效标准 机体的抗病能力4【】。大量研究表明，参芪扶正注射液具有抗肿瘤、 按世界卫生组织(WHO)与国际抗癌联盟(UICC)标准判定为 保护骨髓功能、促进造血及提高免疫力的作用 。 完全缓解(CR)、部分缓解 (PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展 (PD)。 本研究结