齿槽嵴植骨术与医用组织引导再生胶原膜联合应用修复唇腭裂齿槽嵴裂的临床探讨.pdfVIP

1·74 · 　口腔颌面外科杂志　2001 年第 11 卷第 2 期　 齿槽嵴植骨术与医用组织引导再生胶原膜联合 应用修复唇腭裂齿槽嵴裂的临床探讨 PLASTIC AND RECONSTRUCTIVE SURGERY D EPARTM ENT OF PLATEUA HOSP ITAL JOS, N IGER IA GONTUR SAM SOW A 李武德, 　李昀生, 　张嵘嵘, 　宋志慧, 　龚　瑾, 　阎　晨 　　中图分类号: R 782. 1　　　文献标识码: B 　　　文章编号:(2001) 　　唇腭裂齿槽嵴裂的修复现已成为唇腭裂序列治 2　结果 疗中不可或缺的一部分, 而对于齿槽嵴裂的修复, 植 术后 4 周临床结果观察: 9 例术后无 1 例出现 骨术已逐渐被接受且应用于临床。医用组织引导再 植骨区感染、植骨暴露、口鼻瘘复发。且原塌陷的鼻 生胶原膜现已较广泛地应用于牙周手术及种植术 翼基底都有明显增高, 外形明显改善。 中, 并已被证实可以促进牙槽骨的修复及再生。本研 术后X 线结果观察: 术后 2 周, 植入骨与齿槽 究将植骨术及医用组织引导再生胶原膜联合应用对 骨仍无明显联系; 术后 4 周, 植入骨与齿槽骨间已有 单侧唇腭裂齿槽嵴裂进行修复, 效果满意, 现报道如 骨小梁通过, 但形态尚与齿槽骨有所不同。 下。 ( 术后 4 周齿间植入骨高度情况: 级 牙槽高度 1　材料和方法 ) ( ) 基本正常 7 例; 级 牙槽高度至少为正常的 34 2 1. 1　临床资料 ( ) ( 例; 级 牙槽高度少于正常的 34 0 例; 级 裂隙 1996～ 1999 年共有 9 例单侧完全性唇腭裂患 ) [ 1 ] 间无骨桥形成 0 例。 者在我科行单侧齿槽嵴裂植骨术, 其中男 4 例, 女 5 本研究结果与笔者以往所做的 53 例单纯采用 例, 年龄范围 6～ 24 岁, 平均年龄 15. 7 岁; 左侧 7 植骨术修复齿槽嵴裂病人相比较, 原方法下 53 例患 例, 右侧 2 例。所有病人术前均摄全口曲面断层片、 者中共有 3 例植骨暴露, 2 例感染而致植骨坏死。而 上颌前部咬　片及牙片以了解裂隙骨缺损及裂隙周 本次研究联合应用植骨术和医用引导再生膜则无 1 牙齿情况。 例出现上述情况。 1. 2　手术方法 3　讨论 术前对患者进行口腔卫生处理。术中视齿槽嵴 3. 1　齿槽嵴裂植骨的优点 裂开情况切开并翻转裂隙两侧的粘骨膜, 向腭侧翻 唇腭裂的治疗, 已逐渐由单纯关闭唇腭裂裂隙 转并与对侧缝合, 备植骨床, 如有口鼻瘘, 则须向上 发展到序列治疗, 其中齿槽嵴的畸形重建成为了综