论新形势下大型综合医院经营战略.docVIP

论新形势下大型综合医院的经营战略广西医科大学第一附属医院 黄燕???? 医院发展必须有明确的经营战略。随着经济与社会的不断发展和医疗卫生体制改革的不断深入,医疗卫生市场的竞争日趋激烈,医院管理者只有用战略性思维确立医院的经营战略,主动适应形势,及时调整经营机制、服务模式、竞争方式,把现代医院经营管理理念应用于医院经营的各个环节和过程,合理利用人、财、物等资源以取得最优的社会效益和经济效益,才能提高医院发展的整体优化程度,提高竞争实力,推动医院又好又快发展。??? 一、当前医院经营面临的挑战??? (一)医院经济收益的环境和条件发生改变??? 1. 医院的经营模式发生改变。随着我国市场经济体制、医药卫生体制改革的不断深化和加入WTO后医疗领域的逐步放开,医院的经营模式已经从供给型向经营型转变,医院之间的竞争更加激烈,“优胜劣汰、适者生存”的竞争法则将会在医疗市场得到淋漓尽致的体现。如果医院不能够适应市场变化,没有及时调整经营战略,以科学的经营手段调整成本、利润、质量的关系,加强经营管理,提高经营效益,医院的生存与发展将面临重大挑战。??? 2. 政府医疗保障投入转向,对大型医院的财政拨款逐年缩减。2008 年3 月由国家发改委、卫生部、财政部、劳动和社会保障部联合签发的《关于深化医药卫生体制改革的指导意见》确定了我国医药卫生体制改革的指导原则,其中“逐步覆盖城乡居民的基本医疗保险制度,加快建立和完善农村三级医疗卫生服务网络及新型城市医疗卫生服务体系,完善社区卫生服务功能,建立及完善医药管理体制、运行机制、医药投入体制、价格形成机制、监管机制”等一系列措施,说明政府采取的是“保小放大、低水平、广覆盖”的政策,政府在医疗保障领域的投入重点将转移到农村和社区。政府医疗保障投入的转向,必然导致政府对大型医院的财政拨款逐年缩减,这就给大型综合医院的经济运行造成很大的压力。在市场经济条件下,医疗服务领域在没有国家投入补偿的情况下,又不能以盈利为目的,不能完全按照经济领域的机制运行,医疗价格与价值背离的现象必将会长期存在。医院一方面要按照“福利价格”向社会提供医疗服务,另一方面又要按照市场价格支付各项成本开支,而国家补偿机制又不完善,医院的发展步履艰难。??? 3.“医药分开”给医院带来更大的压力。2008年1月,卫生部部长高强在全国卫生工作会议上作了《医院改革实行医药分开,医改坚持六原则》的报告时提出:“‘医药分开’的实质是改革医院‘以药养医’机制,逐步取消药品加成政策,政府财政对医院给予相应经费补贴,并实行药品收支两条线管理,切断药品收入与医院之间的经济联系。”至此,医药分开被正式列入医改政策,人们争论已久的医药分家问题有了基本明确的结论,医药分开的推行势在必行。然而,根据近年统计资料显示:在我国的医疗机构收入中,药品收入约占48% ,医疗收入约占47% ,政府财政补助仅有5%左右。从目前我国部分地区进行医药分开的尝试来看,医药分开的医院发展必须有明确的经营战略。随着经济与社会的不断发展和医疗卫生体制改革的不断深入,医疗卫生市场的竞争日趋激烈,医院管理者只有用战略性思维确立医院的经营战略,主动适应形势,及时调整经营机制、服务模式、竞争方式,把现代医院经营管理理念应用于医院经营的各个环节和过程,合理利用人、财、物等资源以取得最优的社会效益和经济效益,才能提高医院发展的整体优化程度,提高竞争实力,推动医院又好又快发展。??? 一、当前医院经营面临的挑战??? (一)医院经济收益的环境和条件发生改变??? 1. 医院的经营模式发生改变。随着我国市场经济体制、医药卫生体制改革的不断深化和加入WTO后医疗领域的逐步放开,医院的经营模式已经从供给型向经营型转变,医院之间的竞争更加激烈,“优胜劣汰、适者生存”的竞争法则将会在医疗市场得到淋漓尽致的体现。如果医院不能够适应市场变化,没有及时调整经营战略,以科学的经营手段调整成本、利润、质量的关系,加强经营管理,提高经营效益,医院的生存与发展将面临重大挑战。??? 2. 政府医疗保障投入转向,对大型医院的财政拨款逐年缩减。2008 年3 月由国家发改委、卫生部、财政部、劳动和社会保障部联合签发的《关于深化医药卫生体制改革的指导意见》确定了我国医药卫生体制改革的指导原则,其中“逐步覆盖城乡居民的基本医疗保险制度,加快建立和完善农村三级医疗卫生服务网络及新型城市医疗卫生服务体系,完善社区卫生服务功能,建立及完善医药管理体制、运行机制、医药投入体制、价格形成机制、监管机制”等一系列措施,说明政府采取的是“保小放大、低水平、广覆盖”的政策,政府在医疗保障领域的投入重点将转移到农村和社区。政府医疗保障投入的转向,必然导致政府对大型医院的财政拨款逐年缩减,这就给大型综合医院的经济运行造成很大的压力。在