精神分裂症患者迟发性运动障碍临床特征分析.pdfVIP

精冲医学杂志 2()09年第 22卷第 4甥 ．1ournalof1)sychiatry．2009．Vol22．No．4 精神分裂症患者迟发性运动障碍临床特征分析 张兴理 冀成君 苏建民 谭 云龙 吉中孚 【摘要】 目的 描述迟发性运动障碍 (TI))患者异常不 自主运动的状况和特征，分析 TD发生可能的相关因素。 方法 共入组TD患者 14O例，采用阳性和阴性症状量表 (PANSS)评定精神症状，采用 Simpson迟发性运动障 碍专用量表、异常不 自主运动评定量表 (AIMS)系统评估 FD的严重程度及发生频率。结果 在 140例 TD患 者的8类不同部位的异常运动 中，上、下肢体和舌部的舞蹈样动作发生率最高(均大于80Ao)，其 中上肢的异常不 自主运动的发生比例 高达 90 ，脸部、领异常运动的发生率只有3O％左右。结论 在 TD患者 中，四肢末端和舌 部的异常不 自主运动最为频发 ，典型的口一舌一颊三联征并不常见。 【关键词】 迟发性运动障碍 精神分裂症 【中图分类号】 R749．3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1009—7201(2009)一04—0270—03 Analysisoftheclinicalfeaturesinschizophrenicpatientswithtardivedyskinesia，ZHANGXingli，JIChengJ“， SUJianmin，eta1．BeijingHui—Long—GuanHospital，Beijing100096，China [Abstract] Objective Toinvestigatetheclinicalfeaturesandfrequenciesofabnormalinvoluntarymovement． symptomsinschizophrenicpatientswithTardiveDyskinesia(TD)．Methods Toevaluateseverityandfrequency ofdyskinesiamovementinschizophrenicpatientswith TD (n一 140)bytheAbnormalInvoluntaryMovement Scale(ALMS)andtheSimpson—AngusExtrapyramidalSignScale，toassessthepsychophathologywithPositive andNegativeSymptom Scale (PANSS)．Results Among140patientswithTD recruitedinthepresentstudy， theabnormalinvoluntarymovementsofextremities(upperlimb：92．6 ；lowerlimb：8O．0％)andtongue(89． 2 )werethemostsignificantmanifestationsintheAIMS，oro—buccal—lingual—facial(orofacia1)dyskinesiawas notacommonmanifestation (theratewas3O )．Conclusion Abnormalinvoluntarymovementsintheextremi— tiesandtongueinpatientswithTD arethemostmanifestation．Onthecontrary．oro—buccal—lingual—facial(oro— facia1)dyskinesiaisnotcommonclinicalfeatures． [Keywords] Tardivedyskinesia Schizophrenia 迟发性运动障碍 (Tardivedyskinesia，TD)是 由于 使用非常普遍，TD的发生率比美 国要高 。 患者长期使用抗精神病药而产生的一种运动系统副作 1 对象与方法 用 ，1968年由Crane首先提 出，近年来受到较多关注 ， 1．1 对象 对 2007年 9月～2008年 6月在北京 回 这是因为其发生并非少见，处理 比较 困难 ，而且有明显 龙观医院住院精神分裂症 (符合 ICD-10及 DSM—IV诊 的不可逆性，患者致残率高，是导致诸多患者社会功能 断标准)患者筛查 出TD患者 140例 ，一般项 目及人 口 减退的重要原因[