针刺配合灸法与单纯针刺治疗失眠的临床对照研究.pdf

中文摘要 目的:评价辨证取穴配合艾灸、单纯辨证取穴两种疗法的优劣。 方法:采用随机、对照、单盲的研究方法，将符合入选标准病例60 例，随机分为 A 组、B 组，各 30 例。B 组单纯辩证取穴针刺治疗，A 组在此基础上配合灸法。 每次针刺治疗时间30 分钟，灸法于每晚睡前30 分钟—1 小时用清艾条在涌泉穴 上悬灸 10—15 分钟。针刺和艾灸均每日 1 次，l0 天为 1 个疗程，间隔2～3 天 行下一个疗程，共治疗3 个疗程。治疗结束后观察两组中医症状分级量化及AIS 计分等指标变化，以判定疗效。 结果:两组基线分组均衡，两组性别与年龄比较无明显差异(P 0.05 )，具有可 比性； 两组治疗前 AIS 症状对比分析，除比期望的时间早醒有差异外，其余症 状及总体病情轻重无明显差异(P0.05)，具有可比性；两组治疗前心脾两虚证中 医症状体征比较，除神疲症状有差异，其余症状及体征均无明显差异（P0.05)， 具有可比性。AIS 总体疗效显示：A 组痊愈6 例（20% ），显效20 例（66.7% ）， 有效3 例（10% ），无效1 例（3.3% ）；B 组痊愈0 例，显效21 例（70% ），有效8 例（26.7% ），无效1例（3.3% ），A 组总显效率(86.67%)高于B 组(70%)，Mann-Whitney 秩和检验结果显示P0.05，具有统计学意义，A 组平均秩序B 组（25.9835.02）， A 组疗效优于B 组。治疗后AIS 分析显示：A 组和B 组入睡时间、总睡眠时间、 总睡眠质量、白天情绪及病情轻重等有统计学意义(P0.05)， A 组平均秩序B 组，A 组疗效优于B 组。中医症候量化分级总体疗效显示：A 组痊愈5 例（16.7%）， 显效17 例（56.7% ），有效7 例（23.3% ），无效1 例（3.3% ）；B 组痊愈0 例，显 效3 例（10%），有效26 例（86.7%），无效1 例（3.3% ），A 组总显效率高于B 组， Mann-Whitney 秩和检验结果显示 P0.05，具有统计学意义，A 组平均秩序B 组 （21.0739.93），A 组疗效优于B 组。治疗后中医症状分析：A 组和B 组失眠、 神疲、舌质及脉象差别有统计学意义(P0.05)，并且A 组平均秩序B 组， A 组 疗效优于B 组，。 结论: 辨证取穴针刺法与辨证取穴针刺配合灸法两种疗法均有一定疗效；辨证取 1 穴针刺法配合灸法效果优于单纯辨证取穴。 关键词:失眠 辨证取穴 灸法 2 ABSTRACT Objective: To explore the efficacy of acupuncture according to syndrome differentiation plus moxibustion and only acupuncture according to syndrome differentiation . Methods: Under the random, contrast and single-blind research method, 60 cases were involved in this trial and divided randomly into three groups: Group A (treated with acupuncture according to syndrome differentiation plus moxibustion), Group B (treated with only acupuncture according to syndrome differentiation). The treatment of acupuncture was 30 minutes one time, The treatment of moxibustion was 10 to 15 minutes each ti