经鼻肠梗阻导管在急性肠梗阻治疗中的应用.pdfVIP

中国医药2009年4月第4卷第 4期 ChinaMedicine．April2009．Vo1．4．No．4 ． 论 著 ． 经鼻肠梗阻导管在急性肠梗阻治疗中的应用 王滨男 齐明 宋雪 【摘要】 目的 探讨经鼻肠梗阻导管行小肠内减压在急性肠梗阻保守治疗中的作用。方法 38例急 性肠梗阻患者 ，采用经鼻肠梗阻导管减压治疗的19例为导管组，在x线透视下经鼻置入 3000mm肠梗阻导 管至Treitz韧带远端20cm以上 ，观察其治疗效果，并与另 19例经鼻 胃管减压患者 (胃管组)比较。结果 与胃管组比较 ，导管组置管24h后腹 围缩小的程度、置管24h后减压量、立位腹部平片中液气平面消失时 间、开始排气、排便时间和中转手术比例，均优于胃管组 (P0．05)。结论 经鼻肠梗阻导管在急性肠梗阻 保守治疗中具有明显优势，可能会使部分急性肠梗阻患者避免手术，有临床应用价值。 【关键词】 肠梗阻；减压导管；小肠内减压术 【中图分类号】R656．7 【文献标识码】A 【文章编号】1673-4777(2009)04-0298-02 Applicationofnasointestinaldecompression intubation in acuteintestinalobstruction WANG Bin—nan ． QlM g，sONGXue． TheFirstDepartmentofGeneralSurgery，HarbinFirstHospital，Harbini5o0lo，China Correspondingauthor： ⅣG 曰in—ll~Ttn，Emai2：woshisnowl63@ ．con A【bstract】 0bjective Toinvestigatetheeffectofnasointestinaldecompressionintubationinacuteintestinal obstruction．Methotis Nineteencasesofacuteintestinalobsturctionwereenrolloedandtreatedbynasointestinal decompressionintubationunderx．rayguidance．The3000 mm nasointestinaldecompressiontubewasinsertedinto smal1intestine20cm distallyfurtherdownTreitz1igament．Thetherapeuticeffectwasobservedandcomparedwith thatof19casestreatedbygastrointesnaldecompressiontube．Results Compared withcontrolgroup．retraction degreeofabdominalperimeter．decompressiom amount．fluiddisappearancetimeinbadominalerectfilm，timeof passingflatusanddefecationwerebetterthanthoseofcontrolrgoup (P0．05)．Conclusion Nasointestinal decompressionintubationhasdvantagesinconservativetreatmentforacuteintestinalobsturctionwithapplication． 【Keywords】 Intestinalobsturction； Decompressiontube； Nasointestinaldecompression 急性肠梗阻是临床发病率较高的急腹症之一， 肠梗阻 16例，肿瘤性肠梗阻 1例，粪石性肠梗阻 一 般采用中西医结合综合治疗，但疗效仍不甚理想。 2例 。2组患者均确诊急性梗阻，无绞窄性肠梗阻的 因此进一步提高中西医结合治疗急性肠梗阻非手术 临床表现，2组患者年龄、性别及手术类型等一般资 治愈率，防止肠梗阻的再发是急性肠梗阻治疗的重 料差异无统计学意义(P0．05)。 点…。我院近年来应用经鼻肠梗阻导管治疗急性