老年高血压病患者护理干预的临床观察.pdfVIP

l缶床合理用药2009年 12月第2卷第 23期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，December2009，Vo1．2No．23 - 75 · · 临 床 研 究 · 老年高血压病患者护理干预的临床观察 阮词芬 【摘 要】 目的 探讨心理护理和健康教育对老年高血压病患者的影响。方法 将72例老年高血压病住院患 者随机分为对照组和干预组，各36例。对照组按常规模式进行护理，干预组在常规护理基础上加心理护理和健康教 育，比较2组患者接受教育后知识效果评价 、对护士的满意度、标准压控制率和服药依从性及按时回院复查率的差异。 结果 3个月后干预组患者能按医师要求按时长期口服降压药物以达到稳定血压，控制病情的目的；与对照组 比较患 者对护士的满意度高、服药依从性好、按时回院复查率高 ，差异均有统计学意义 (P0．05)。结论 有效的心理护理 和健康教育为主的全面护理干预可以提高高血压病患者 自我保健意识，有利于高血压患者的血压控制。 【关键词】 老年；高血压病；心理护理 ；健康教育 【中图分类号】 R544．1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2009)23～0075—02 高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病…。 1．2．3 健康教育措施 ：有针对性地开展健康教育，提高服药依 随着科学技术的进步及医学模式的转变，人们逐渐认识到社会 从性 。改进膳食结构包括限盐(6g／d)、增加钾的摄入 (每 环境的应激、不 良行为、心理因素及生活方式成为诱发高血压 人每月吃蔬菜 12kg、水果 1kg)、增加钙的摄入 (400mg／d)、 的重要因素。尤其老年高血压是近几年发病率较高的一种疾 增加优质蛋白质保持脂肪酸的良好 比例 (膳食 中不饱和脂肪 病，往往易被忽视。因此 ，对老年高血压患者进行治疗并给予 酸和饱和脂肪酸之比值 1时降压效果好) 。控制体质量： 健康教育和心理护理，可提高患者的自我保健意识 ，减少高血 肥胖是血压升高的危险因素，其高血压患病率是同年龄组体质 压的危险因素。本文旨在观察应用心理护理和健康教育对老 量正常者的3倍 ，体力活动是降压因素之一 ，体力活动还可巩 年高血压病患者的影响。 固药物降压效果的作用 。因此 ，应指导患者参加散步、打太 1 资料与方法 极拳 、体操等。戒烟限酒 ：吸烟、饮酒可影响降压治疗 的效果， 1．1 一般资料 选择2007年 10月一2008年3月在我院心脏 应提倡高血压患者戒烟酒。 科住 院的老年高血压病患者 72例 (男 ≥60周岁，女≥55周 1．2．4 出院后随访 ：出院后2名专业人员随访 ，随访时重点了 岁)，诊断标准参照2005年中国高血压防治指南(中国高血压 解患者活动、血压、饮食 、睡眠状况，是否合理用药、有无不 良反 指导委员会制定标准)：即收缩压 ≥140ramHg(1mmHg= 应，并给予指导。每 15天电话随访 1次，共6次，并进行记录。 0．133kPa)和(或)舒张压 ~90mmHg为高血压，随机分为对照 出院后 3个月通知患者回医院复查。 组和干预组。对照组36例 ，其中男 22例 ，女 14例，年龄60～ 1．3 效果评价 出院前 、出院后3个月，评估2组患者接受教 74(67．2±5．0)岁；干预组36例，其中男2O例，女 16例 ，年龄 育后知识效果评价、对护士的满意度、标准压控制率 和服药 6l～73(66．4±4．8)岁。除外心脑血管严重并发症 、继发性高 依从性及按时回院复查率。 血压。2组年龄、性别 、民族、职业 、文化程度及平均血压差异 1．4 统计学方法 采用SPSS13．0软件完成统计处理 ，计数 均无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 资料以率 (％)表示 ，组间比较采用 x检验，P0．05为差异有 1．2 护理方法 统计学意义。 1．2．1 一般护理