国内抗精神分裂症药物不再沉默.pdfVIP

·市场聚焦· 与传统抗精分药相比，非典型抗精分药因治疗谱广，对阴性症状治疗效果明显优于传统药物，安全性 副 ，服 。 高， 作用更轻微 用剂量小，耐受性好，患者治疗的依从性高等优点而占主导地位 内非典型抗精神分裂药物不再沉默 葛明 一 休 精神分裂症是一种严重致残性精神障碍，患病 肌张力障碍和肌强直，震颤，催乳素水平升 ，体重 率为 ，占疾病总负担的 ，且每年以 增 ，锥体外系症状（ ），静坐不能和迟发性运动 1豫 1.0豫 EPS 1豫的速度增长。首次发病患者经治疗后，康复患者 障碍（ ）。 TD 不足 ，其余的 会在 年内复发， 年内 与传统抗精分药相比，非典型抗精分药的优点 20豫 80豫 2 10耀15 不会复发、也不需治疗者仅占 ，竞争性工作岗位 表现在其作用谱更广，除对阳性症状有效外，对阴性 1/6 的就业率不超过 。当今美国有 人口受精神 症状、认知缺陷还有更好的疗效。同时， 、 等 20豫 1% EPS TD 分裂症干扰。据2002 年我国卫生部的通报，我国精 副作用小，无需配合抗胆碱药物使用，具有耐受性较 神分裂症患者约有800 万人，男女两性的发病率大 好、依从性较高等优点。目前临床上非典型抗精分 致相仿，起病高峰年龄男性为18耀25 岁，女性为26耀 药作用不同之处主要体现在阻断 羟色胺阻断多 5- / 45 岁。儿童期、青春期早期或晚年发病较少见。 巴胺受体的比例不同，因此不良反应也不尽相同，但 精神分裂症临床症状主要有：阳性症状（包括思 共同特性是不良反应明显少于传统抗精分药。 维紊乱，妄想、幻觉，运动障碍等）、阴性症状（反应迟 氯氮平问世加速非典型抗精分药的发展 钝、意识缺乏、兴趣缺乏等）和认知功能受损（注意力 氯氮平是人类最早发现的能够治疗精神分裂症 下降、极易障碍、执行功能障碍等）。 同时又较少产生锥体外系反应的药物，这一发现转 神分裂症的药物治疗 变了医学界以往认为抗精神分裂症作用与锥体外系 临床用于治疗精神分裂症的药物（简称抗精分 反应不可分离的观点，成为人类医学史上重要的里 药）主要有传统抗精神分裂症药物和非典型抗精神 程碑。氯氮平于 1952 年在瑞典等国上市用于控制 分裂症药物。 精神分裂症的发病， 年因发现可致粒细胞缺乏 1975 传统抗精分药对阳性症状治疗效果较好，对阴 的严重不良反应而被停止应用。至 世纪 年代 20 80 性症状无效，并会损害患者的认