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全国结核病临床诊疗技能竞赛(基础知识、影像诊断、病例分析) 一、判断题 .结核分枝杆菌是1882年由德国细菌学家罗伯特?柯赫(Robert Koch)发现的。 A、对 B、错 标准答案：A .中国是全球结核病高负担国家，肺结核发病人数和发病率居全球第二位。 A、对 B、错 标准答案：B .传染病网络直报系统收集肺结核治疗转归结果 A、对 B、错 标准答案：B .结核杆菌细长、微弯、无鞭毛、无芽孢，有分枝生长的倾向，对酸性酒精的脱色有很强的抵 抗力，显微镜下呈红色杆菌，故被命名为抗酸杆菌。 A、对 B、错 标准答案：A .实验室检查痰涂片抗酸染色阳性肯定是活动性结核病。 A、对 B、错 标准答案：B .结核病免疫应答方式以体液免疫为主、细胞免疫为辅。 A、对 B、错 标准答案：B .痰涂片阳性肺结核患者的传染性强于痰涂片阴性的肺结核患者。 A、对 B、错 标准答案：A .液体培养法通常比固体培养法检测分枝杆菌的灵敏度更高。 A、对 B、错 标准答案：A . WHO建议初治肺结核患者抗结核治疗首选隔日给药方式，以减少服药次数，增加患者对治疗 的依从性。 A、对 B、错 标准答案：B .血脑屏障通透性最好的一线抗结核药物是异烟肼（INH）和利福平（RFP）。 A、对 B、错 标准答案：B . 一线抗结核药物中仅有吡嗪酰胺（PZA）可以引起机体嘌呤代谢障碍，出现痛风样关节痛。 A、对 B、错 标准答案：B . Y-干扰素释放试验可用于区分结核分枝杆菌潜伏感染与发病。 A、对 B、错 标准答案：B .患者出现药物性肝损害时，应停用所有抗结核药物，予以保肝治疗。 A、对 B、错 标准答案：B .利福平耐药的结核病患者应该使用利福布汀治疗 A、对 B、错 标准答案：B .耐多药结核病治疗转归中的“完成治疗”是指患者完成疗程、无治疗失败证据，且在强化期结 束后没有证据显示连续3次或以上痰培养阴性，每次培养间隔至少30天。 A、对 B、错 标准答案：A .耐多药结核病（MDR-TB）是指至少患者感染的结核分枝杆菌对一线抗结核药物异烟肼和利 福平同时耐药的结核病。 A、对 B、错 标准答案：A .患者出现不明原因的持续咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑、影像学显示肺不张时，应考虑申请气 管镜检查。 A、对 B、错 标准答案：A .贝达喹啉通过与结核分枝杆菌ATP合成酶相结合而发挥杀菌及灭菌活性。 A、对 B、错 标准答案：A .利福平为肝微粒酶抑制剂 A、对 B、错 标准答案：B .儿童耐多药结核病患者应严格禁用左氧氟沙星。 A、对 B、错 标准答案：B 二、单选题 .《中华人民共和国传染病防治法》中，肺结核病被列为（）传染病。 A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、乙类参照甲类管理 E、丙类参照乙类管理 标准答案：B .对于确诊的结核病患者，定点医疗机构应在多长时间内在结核病专报系统上完成患者病案信 息的录入？ A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 E、72小时 标准答案：C .我国结核病疫情的地区分布是： A、西部最高，东部最低 B、城市高于农村 C、发达地区流动人口多，疫情高 D、中部地区疫情最低 E、HIV疫情高的地区结核病疫情高 标准答案：A .全国结核病防治规划要求初治肺结核患者在治疗过程中（至少）应该在哪个时间点查痰? A、治疗过程中每个月查一次，共6次 B、治疗过程中每2个月查一次，共3次 C、治疗满1个月、满2个月各查一次，共2次 D、治疗满2、5、6月时查痰，共3次 E、治疗满1、3、6月时查，共3次 标准答案：D .“十三五”全国结核病防治规划提出到2020年全国结核病发病率下降到（）以下的目标。 58/10 万 55/10 万 63/10 万 70/10 万 E、以上都不对 标准答案：A .下列关于全球和我国结核病疫情的说法，错误的是 A、估算全球每年新发肺结核患者约1000万例，其中我国约90万例 B、估算全球每年新发MDR/RR-TB患者约56万例，其中我国约7.3万例 匚印度、中国、印度尼西亚是全球结核病负担最重的三个国家 D、中国HIV/AIDS总体属于低流行，不属于WHO确定的TB/HIV双重感染高负担国家 E、近年，全球和我国的结核病发病率均呈缓慢下降趋势 标准答案：D .与其它细菌相比，分枝杆菌最具特殊性的细胞结构是 A、细胞壁 B、细胞膜 C、细胞质 D、细胞核 E、细胞器 标准答案：A . Y-干扰素释放试验（IGRA）比PPD皮肤试验特异性高的主要原因是 A、抗原数量较少 B、应用的抗原纯度高 C、常用的抗原免疫原性强 D、IGRA是一种体外试验 E、与卡介苗不存在交叉免疫反应 标准答案：E .以下不属于慢生长分枝杆菌的是 A、鸟分枝杆菌 B、胞内分枝杆菌 C、脓肿分枝杆菌 D、堪萨斯分枝杆菌 E、牛