阿维A联合中药复方治疗银屑病临床疗效观察.pdf

摘要 目的：本研究旨在通过临床观察来比较阿维A、中药复方及两种药物联 合应用这三种治疗方法治疗银屑病的临床疗效；从而对比分析评价三种治 疗方法的治疗作用；在此基础上探讨中西药联合治疗银屑病的作用机制， 为阿维A酸类药物与中药联合应用能更有效治疗银屑病提供临床依据；为 进一步研究阿维A酸类药物疗效、如何降低其毒副作用提供有效思路。 方法：分析郧阳医学院附属太和医院皮肤性病科于2008年9月-2009 年2月，2009年9月-2010年2月门诊及住院经临床确诊为银屑病患者 254例，采用随机数字表法分为三个治疗组。三组患者在平均年龄、病程、 100例患者口服阿维A胶囊，中药复方治疗组80例患者口服中药复方煎 剂。阿维A联合中药复方治疗组74例患者口服阿维A胶囊同时口服中药 复方煎剂。三组患者均同时静脉输注复方甘草酸苷注射液、外用钙泊三醇 软膏。疗程均为六周，每周随访一次，并且在治疗1个疗程后采用国际通 用的银屑病皮损严重程度评分(PASI)法判定临床疗效，并观察不良反应， 结果采用多个组间样本两两比较的x2检验，使用SPSSl3．0统计软件进行 7(a 统计学处理，以PO．05(a=O．05)、PO．017=0．017)为差异具有 统计学意义，对各组间的疗效进行统计学分析。 结果：阿维A治疗组、中药复方治疗组、阿维A联合中药复方治疗组的 阿维A治疗组和阿维A联合中药复方治疗组的有效率高于中药复方治疗 组，三种治疗方法的有效率差别有统计学意义(PO．05)，说明三种疗法 的疗效有差别。通过两两组间比较阿维A治疗组和中药复方治疗组的有效 率，发现差别没有统计学意义(gO．017)。进一步将阿维A联合中药复方 治疗组分别与阿维A治疗组、中药复方治疗组的有效率进行两两比较时， 发现他们两两之间的有效率差别有统计学意义(PO．017)。但临床观察中 发现阿维A治疗组中有2例血钾降低，通过补钾后恢复；13例患者出现 轻度血脂升高，5例患者出现转氨酶升高，44例患者治疗过程中出现不同 程度的皮肤干燥、口角炎、口干、皮肤变脆变薄等毒副反应，疗程结束后 停药并经适当治疗后恢复，未影响治疗。中药复方治疗组有2例患者出现 腹泻，减少中药剂量后恢复，未影响治疗。阿维A联合中药复方治疗组未 见明显不良反应。三组患者均未发生系统不良反应。 结论：阿维A胶囊、中药复方、阿维A胶囊联合中药复方治疗银屑病均 有较好疗效，其中阿维A胶囊联合中药复方的疗效明显优于阿维A胶囊和 中药复方，阿维A胶囊与中药复方间的疗效无显著性差异。中药复方可有 效降低阿维A胶囊的毒副作用。 主题词：银屑病；阿维A；中药；凉血活血；联合治疗 Abstract TheobserveoftheCI i ni cal i C effectonthe therapeut of i asi Swi thaci treti n I escombi nedwi th treatment psor capsu I Chi neseherba compound Author：Luo Xiaofang Tutor：ProfesSOtZhounui ofChineseandWesternmedicineelinical Speciality：Cooperation desi elinica1 tria1 s inorderto ive：ThiS s was Object tudy gned threetreatmentmethodstotreatmentofPsoriasiS elinica1 compare in abouttheacitret herbal