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《临床荟萃》 2004年 11月 5日第 19卷 第 21期 ClinicalFocus，November5，2004，Vol19，No．21 ·1229 ·
． 论 著 ．
结核性脑膜炎患者脑脊液中腺苷脱氨酶的动态观察
刘秀丽 ，何俊瑛 ，金便芬 ，巩 忠 ，孟兆华
(1．哈励逊国际和平 医院 神经内科 ，河北 衡水 053000；2．河北医科大学第二医院 神经内科 ，河北 石家庄 050000)
摘 要 ：目的 动态观察结核性脑膜炎患者脑脊液 中腺苷脱氨酶的变化 ，以期对结核性脑膜炎的早期诊断和预
后判断提供依据 。方法 采用比色法动态检测 43例结核性脑膜 炎惠者脑脊液中腺苷脱氨酶活力的变化 ，并 以22例
病毒性脑膜炎惠者作为对照组。结果 43例结核性脑膜炎患者酶活性较对照组明显升高，差异有统计学意义(P
0．05)，治疗后 2周 内结核性脑膜炎患者腺苷脱氨酶活力较其他 时间明显增高，此后腺苷脱氨酶活力随治疗时间的延
长呈进行性下降趋势。另外 8例有不同程度的神经系统并发症结核性脑膜炎患者呈现持续高水平。结论 检测脑脊
D
液中腺苷脱氨酶是早期诊断结核性脑膜炎的一个简单而可靠的方法；动态观察腺苷脱氨酶还能对疾病的预后判断提
供依据 。
关键词 ：结核性脑膜炎；脑脊液；腺苷脱氨酶 D
中图分类号 ：R529．3 文献标识码 ：A 文章编号：1004—583X(2004)21-1229—03 C
Dynamicstudyon activityofadenosinedeaminaseincerebrospinal
fluidfrom patientswith tuberculousmeningitisin adults
LIUXiu-li ，HEJun—ying，JIN Bian—fen，GONGZhong，MENGZhao-hua
’DepartmentofNeurology，the2ndHospitalofHebeiMedicalUniversity，Shjiazhuang050000，Otina
D
ABSTRACTS：Objective Successivelyobservethechangeofadenosinedeaminase(ADA)activityincerebrospinal
fluid(CSF)withtuberculosismeningitis(TBM )inordertOprovideevidenceforearlierdiagnosisandprognosisofTBM ．
D
M ethods ADA inCSF of43caseswithTBM wereobserveddynamidybytheeolorimetricmethod，and22caseswith
viralmeningitisservedascontrolgroup．Results ADA in43patientswithTBM wasmuchhigherthan thatin the
C
controlgroup(PO．05)．AnobviousriseinADA wasobservedduringthefirsttwoweeksoftherapy(P O．05)．
Later，aprogressivedeclinewasobserved．Other8patientsappearing s
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