艾灸加耳穴贴压治疗中风后尿失禁疗效分析.pdfVIP

· 66 · 临床合理用药 2009年 l2月第2卷第23期 ChinJofClinicalRationa1DrugUse，December2009，Vd．2Nn23 · 临 床 研 究 · 艾灸加耳穴贴压治疗中风后尿失禁疗效分析 刘萍 【摘 要】 目的 观察艾灸加耳穴贴压治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法 将院收治的中风后偏瘫及尿失 禁患者76例，随机分为观察组42例和对照组34例。对照组采用常规护理及药物治疗 ，观察组在常规护理基础上给 予艾灸加耳穴贴压，比较2组的临床疗效。结果 观察组有效率为83．3％显著高于对照组的52．9％，差异有统计学 意义(P0．01)。结论 艾灸加耳穴贴压治疗中风后尿失禁，临床疗效满意，易于操作学习，值得推广应用。 【关键词】 中风；尿失禁；艾炙；耳穴贴压 【中图分类号】 R255．2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3296(2009)23—0066—02 中风是临床常见疾病，具有发病率高、病死率高、致残率高 于一侧耳廓穴位上，观察：有无酸、胀、痛等 “得气”感，得气后 等特点。随着中风发病率的逐年上升，中风后尿失禁已成为其 用拇指 、食指指腹在穴位上进行按压，每天按压2～3次，每次 临床常见后遗症之一，发生率高达 37％ ～58％lJJ。中风后尿 3～5min，每次按压要有酸、麻、胀、痛、热感，效果才更好。留籽 失禁不仅给患者带来了直接的痛苦 ，也是发生压疮、泌尿系感 3—4d后更换另一侧耳 ，两耳交替贴压。耳穴贴压治疗时，耳 染、抑郁症等的主要原因，严重影响了患者的康复进程和生活 廓皮肤要严格消毒，预防感染，年老体弱、高血压、动脉硬化患 质量。我院自2007年以来采取艾灸加耳穴贴压治疗中风后尿 者按压前后应适当休息。撤籽后 ，若局部红肿、破溃，应及时消 失禁患者42例，取得了较好疗效 ，现报道如下。 毒处理，严防引起软骨膜炎。 1 资料与方法 1．3 判定标准 痊愈：小便时有尿意感，并完全能 自行控 1．1 一般资料 2007年 1月 一2009年 1月我科收治中风后 制；好转：小便基本能 自行控制，但偶有失禁；无效：症状无明显 偏瘫及尿失禁患者76例。全部病例均符合第4届全国脑血管 改善。 病会议修订的诊断标准 J，并经颅脑 CT和 (或)NRI扫描证 1．4 统计学方法 应用 SPSS10．0统计软件包进行数据处 实。入选条件 ：(1)由脑血管病引起的大脑双侧锥体束病变， 理，计数资料以率 (％)表示，采用 x检验 ，P0．05为差异有 急性期过后病情稳定 ；(2)随意起始排尿功能存在，但抑制排 统计学意义。 尿功能减弱；(3)无残余尿，膀胱容量轻度减少。随机分为观 2 结 果 察组42例男22例，女20例 ，年龄46～87岁；脑梗死者29例， 观察组有效率为83．3％显著高于对照组 的52．9％，差异 脑出血者 13例。对照组34例，男 18例 ，女 16例，年龄45～85 有统计学意义 (P0．01)。见表 1。 岁；脑梗死者23例，脑出血者 11例。2组患者性别 、年龄、病 表 1 2组患者疗效比较 [例 (％)] 程及病情轻重等差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 1．2 实施方法 对照组采用常规护理及药物治疗：口服舍尼 亭 (酒石酸特托罗定片)，每次2mg，每天 2次。观察组在常规 护理的基础上给予艾灸加耳穴贴压治疗。2组均 10d为 1疗 注 ：与对照组 比较 ，P0．O1 程，2个疗程后统计疗效。(1)艾灸治疗：艾灸时患者取平卧 3 讨 论 中风后尿失禁多因肾元亏虚，中气下陷，膀胱失约，气化不 位，暴露下腹部，将点燃的艾条悬于施灸的气海、关元 、百会穴 利所致。而艾灸疗法有着悠久的历史，早在 《灵枢 ·官能》已 上，距离皮肤 3cm