好及施贴剂配合针刺治疗142例“慢病急治”模型的膝关节骨性关节炎疗效观察.pdfVIP

DeC．2009 现 代 』临 床 医 学 2009年 12月 V01．35 No．6 JOURNALOF MODERN CLINICALMEDICINE 第35卷 第6期 [文章编号]1673—1557(2009)06一o46o一02 [中图分类号]R681．8 [文献标志码]A 好及施贴剂配合针刺治疗 142例 “慢病急治 ”模型的 膝关节骨性关节炎疗效观察 夏迁洋 ，欧旭聪 ，胡厚琴 ，马 彭 (广州开发区医院，广东 广州 510730) [摘要]目的：运用好及施贴剂配合针刺治疗 142例 “慢病急治”模型膝关节骨性关节炎，观察其临床效果。方法：将 228倒膝关节骨性关节炎患者按就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组 142例，采用好及施贴剂配合针刺治疗 “慢病急治”模型；对照组 86例，采用 电针治疗。均 以7d为 1个疗程 ，3个疗程后观察疗效。结果：总有效率治疗组为 90．1％，对照组为79．1％，两组比较有显著性差异(P0．05)。结论 ：好及施配合针刺治疗 “慢病急治”模型的膝关节骨性 关节炎疗效显著。 [关键词]膝关节骨性关节炎；好及施；针刺治疗；“慢病急治”模型 笔者运用好及施贴剂配合针刺治疗 142例 “慢病急 动 自如为临床痊愈；临床症状消失，体征明显改善，疼痛明 治”模型膝关节骨性关节炎，疗效显著。现报告如下。 显减轻，活动时仍有轻微疼痛为显效；症状及体征改善，疼 1 资料与方法 痛时轻时重为有效；临床症状与体征均无改善为无效。 1．1 一般资料：本组228例，男96例，女 132例 。患者年 2 结 果 龄46～79岁，平均62岁；其中46～60岁52例，61～70岁 治疗 3个疗程后观察疗效。治疗组治愈58例，显效 132例，7O岁以上44例 。病程 15d至 9年。单膝发病 92 42例，有效28例，无效 14例，总有效率为 90．1％；对照组 例，双膝发病 136例。全部病例按门诊时间先后随机分为 治愈28例，显效22例，有效 l0例，无效 18例 ，总有效率为 治疗组 142例，对照组86例，两组患者一般情况比较无显 79．1％。经秩和法检验，两组综合疗效比较有显著性差异 著性差异(P0．05)，具有可比性。 (P0．05)。好及施配合针刺治疗 142例 “慢病急治”模型 1．2 诊断标准：所有病例均参照 1995年美国风湿病协会 的膝关节骨性关节炎有较好的疗效。 推荐的膝骨关节炎 (OA)诊断标准 。①膝关节疼痛 3 讨 论 ≥14d；②关节活动时有骨响声 ；③x线片示关节边缘有骨 膝关节为人体负重和活动量最大的关节，结构复杂，膝 刺形成；④膝关节周围有肿胀；⑤晨僵 ≤30rain；⑥年龄 关节的活动和稳定主要靠关节周围的肌肉、韧带、滑囊等结 t 40岁。具备①③或①②④⑤⑥可诊断膝骨关节炎。 构，易受急慢性损伤和风寒湿邪的侵袭。现代医学认为膝 1．3 排除标准：①年龄≥80岁 ；②病程≥10年者；③急性 关节骨性关节炎是关节骨质和软组织的退变、局部的无菌 膝关节损伤，膝关节骨关节结核、肿瘤、类风湿性关节炎者； 性炎症引起的疼痛、肿胀、屈伸受限，在祖国医学属 “痹证” ④合并有心脑血管、肝肾、造血系统等严重疾病及精神病患 范畴，由于风寒湿邪痹阻经络，血行瘀滞，不通则痛，常规治 者；⑤关节严重畸形者。 疗在于散寒除湿、活血通络以消肿止痛、恢复关节的运动功 1．4 治疗方法 能。我们结合该病症特征通过运动疗法创造一个 “慢病急 1．4．1 治疗组：①先创造 “慢病急治”模型。常规要求患